骨髓增殖性肿瘤
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【一起改变PV】一起来听黄健教授介绍年轻骨髓增殖性肿瘤患者的特点及当前面临的治疗挑战~
黄健 教授 / 浙江大学医学院附属第一医院 慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一种慢性血液恶性肿瘤,包括真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,原发性骨髓纤维化,总体来说,这一疾病好发于中老年人群,然而,年轻患者发生率也并不低,一项中国进行的年轻MPN患者调研,显示年轻 MPN 患者在 ET、PV、MF 组中的占比分别为 34.1%、22.4%、17.5%,远高于西方国家。 相较于年长患者… -
一起改变MF | 豫剧新声,看骨髓纤维化患者如何重获新生,快乐再开嗓
豫剧新声,快乐再开嗓https://mp.weixin.qq.com/s/xTXYlaAeMr--_4LF5G11lQ骨髓纤维化,一种让造血功能逐渐“结冰”的罕见重疾。 曾被这种疾病按下静音键的河南汉子,每天承受着脾大、极度贫血、无力等症状的折磨。然其未曾向命运低头,在绝望的深谷中,他积极配合治疗,与医护携手共闯难关。 精诚所至,金石为开。如今在阳光下重绽嘹亮嗓音!从骨髓纤维化的阴霾到治愈后的欢颜… -
科普时间 | 打响MPN隐藏并发症反击战!——总结科学应对指南
上回咱们化身“健康侦探”,揪出了MPN的四大隐藏“刺客”——“耳鸣、瘙痒、肝脾肿大、疲劳”(复习戳→[前情提要])。这些“刺客”神出鬼没,专挑生活质量“下黑手”!但别慌,今天咱们升级装备,从用药建议到生活管理,教你一套“反杀秘籍”! PART.01耳鸣:缓解耳部不适,守护宁静生活刺客档案:夜深人静时,耳朵里仿佛养了一窝蜜蜂,检查却一切正常?MPN的血液黏稠或微血栓正在“暗中作妖”! 【用药建议】 … -
科普时间 | “不是只有血栓和出血!”——MPN患者别忽视这些隐藏并发症
提起MPN(骨髓增殖性肿瘤)这三个字,不少病友首先想到的就是两个“老对头”: 一个叫血栓,一个叫出血。一个堵得慌,一个漏不停,常常让人两头为难。 但你以为这就完了吗? MPN这个病,就像一位“多才多艺”的演员,不仅会演“血栓剧”和“出血戏”,还会不时客串一些“不太显眼、但烦人得很”的并发症。今天,我们就来好好盘一盘!看看你中招了几个? 一 “耳朵嗡嗡响”?别怪年纪, 可能是MPN在搞事  … -
活动预告 | “一起改变MF” 2025年科普患教会,6月5日下午三点与您线上相聚,不见不散!
由同心家园公益基金会联合中国血液病专科联盟骨髓增殖性肿瘤研究联盟(MPN)共同发起“‘一起改变MF’科普患教会”项目,聚焦骨髓纤维化这一严重血液系统疾病。骨髓纤维化以骨髓纤维组织恶性增生为特征,异常增生的纤维细胞逐步侵蚀正常造血微环境,致使患者造血功能进行性衰竭,对患者生存质量构成严重威胁。本次患教会旨在构建医患沟通平台,通过多维度科普教育提升公众疾病认知,为患者朋友构筑生命希望。 “一起改变MF… -
活动报道 | 骨髓增殖性肿瘤如何进行全程管理,听听专家怎么说
2025年5月29日晚,由同心家园公益基金会主办的2025中华血液公益行——“特”别关注,“格”外守护—MPN患教会,圆满成功! 本次患教会由同心家园公益基金会高航秘书长主持,天津医科大学第二医院白洁教授出席会议并作专题讲座。围绕骨髓增殖性肿瘤如何进行全程管理进行了科普。这场医患同心之旅,让患者掌握了自我管理的金钥匙,架起信任沟通的彩虹桥。治疗之路因理解更顺畅,因知识更坚定。 白洁教… -
【一起改变PV】JAK2基因突变和疾病之间有着怎样千丝万缕的关系?一起来听杜欣教授对这一问题的详细解答~
杜欣 教授 / 广东省人民医院 真性红细胞增多症(Polycythemia Vera, PV)是一种骨髓增殖性肿瘤,其特征为红细胞、白细胞和血小板的不受控制的过度增殖,导致血液粘稠度增加,进而引发多种并发症。PV属于慢性血液系统肿瘤,但如未及时诊断和治疗,仍可能引起严重后果危及生命,包括血栓事件和疾病向骨髓纤维化或急性白血病的转化。 对于PV的发病机制,约95%以上的患者存在JAK2V617F驱动… -
活动预告 | 2025中华血液公益行——“特”别关注,“格”外守护-MPN患教会,5月29日即将召开!
骨髓增殖性肿瘤(MPN)是一类罕见的血液系统疾病,包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。这类疾病起病隐匿、病程复杂,患者常面临诊断难、治疗难、长期管理难等挑战。科学认知疾病、规范全程管理、建立医患信任,是帮助患者提高生活质量、延长生存期的关键。为助力MPN诊疗的发展,加强医患之间的沟通,同心家园公益基金会精心开展“‘特’别关注,‘格’外守护-MPN患教会”活动。本次患教会将聚焦M… -
病例分析 | 一例儿童原发性血小板增多症深度解析
病例回顾 1.起病与症状患儿是一名9岁女孩,最初因发热和腹痛就诊。血常规检查显示白细胞轻度升高、轻度贫血,但最引人注目的是血小板计数高达1547×10⁹/L(正常值为100~300×10⁹/L)。经过抗生素治疗后,发热和腹痛缓解,但血小板计数仍持续升高,最高达到1832×10⁹/L。 2. 检查与诊断医生排除了感染、缺铁性贫血等常见原因后,通过骨髓穿刺和基因检测进一步明确诊断: 骨髓检查:巨核细胞… -
《原发性血小板增多症(ET)诊疗中国指南》制定讨论会在武汉成功召开
2025年5月18日,由中华医学会血液学分会血栓与止血学组与同心家园公益基金会联合主办的《原发性血小板增多症(ET)诊疗中国指南》制定讨论会在武汉隆重举行。本次会议汇聚了国内血液学领域的顶尖专家学者,旨在推动ET诊疗的规范化进程,优化患者管理策略,为临床实践提供权威指导,为提升我国ET规范化诊疗水平奠定重要基础。 会议于上午10时正式开幕,由胡豫教授与张磊教授共同担任大会主席并致开幕辞。胡豫教授在…
白细胞减少症
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放疗联合免疫,治疗相关淋巴细胞减少会影响患者生存
放疗联合免疫,治疗相关淋巴细胞减少 会影响患者生存 翻译:陈家祯 审校:胡旭东 编辑:刘宁 放疗联合免疫治疗是临床肿瘤医生关注的重点问题。近来,著名的放疗“红皮杂志”发表了一篇关于放疗联合免疫治疗中,患者淋巴细胞减少的意义及其相关因素的研究,相信该研究结果会对我们的临床实践有所启示。现将文章翻译如下。 治疗相关的淋巴细胞减… -
【临床病理学】——白细胞之淋巴细胞
淋 / 巴 / 细 /胞 中性粒细胞是数量最多的白细胞,其次是淋巴细胞。健康犬猫中,中性粒细胞与淋巴细胞的比例分别约为:3.5:1、2:1。 01. 淋巴细胞的分类&形态特点 与其他白细胞不同,大多数淋巴细胞都在外周淋巴组织中生成。淋巴细胞主要分为T淋巴细胞(CD3受体复合物)和B淋巴细胞(CD79a受体复合物)。 循环中大部分淋巴细胞都是小淋巴细胞,细胞核呈圆形… -
淋巴细胞减少症
遗传性淋巴细胞减少症可伴有遗传性免疫缺陷病,其由于干细胞质量与数量的异常导致淋巴系无效造血。其他病因如Wiskott-Aldrich综合征,可由于T细胞加速破坏而引起。腺苷脱氨酶缺陷和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷患者以上述同样机制发病。 得性淋巴细胞减少症是一种伴随非继发于遗传性疾病的外周血淋巴细胞丢失的综合征。AIDS是最常见的伴淋巴细胞减少的传染性疾病,这由于感染HIV的CD4 T细胞… -
淋巴细胞增多只想到病毒感染?为何新冠患者反而减少?2 步读懂淋巴细胞
淋巴细胞(lymphocyte)是白细胞的一种,根据大小可分为大淋巴细胞与小淋巴细胞,正常参考值:20% ~ 40% ;绝对值为(0.8 ~ 4)× 109/L。淋巴细胞增多症定义为淋巴细胞绝对计数超过 4 × 109/L,而淋巴细胞减少症定义为淋巴细胞绝对计数低于 1.0 × 109/L。他们的病因多种多样,总结如下。淋巴细胞增多的常见原因1. 生理性增多( lymphocytosis ) :儿… -
淋巴细胞减少
“ 淋巴细胞是白细胞的一种亚型,是免疫系统必不可少的一部分。这类细胞促进机体的体液和细胞免疫,抵抗外源蛋白质和病原体。 一系列类似的疾病可导致淋巴细胞计数减少,但还必须要考虑到免疫缺陷状态,尤其是婴儿和年幼儿童。” 01 — 定义 淋巴细胞减少的定义:年龄较大儿童或成人的淋巴细胞绝对计数<1500/μL,婴儿<4500/μL。 第九版儿科学认为外周血淋巴细胞正常值为2000-60… -
中性粒细胞减少症该怎么治疗,这些我们该注意
中性粒细胞是参与宿主抗感染过程的一种重要的免疫细胞。中性粒细胞减少症是表现为外周血循环中成熟中性粒细胞绝对值减少的一组疾病,通常伴随细菌感染风险的增加。根据病因及发病机制可分为先天性和后天获得性。本文综述近期儿童中性粒细胞减少症病因学研究现状及进展。深入了解中性粒细胞减少症的病因,有助于提高中性粒细胞减少症的诊治水平。 中性粒细胞减少症的治疗主要是病因治疗,如停用可疑药物,停… -
孩子生病后中性粒细胞减少是什么原因?什么时候用升粒细胞的药物?
引言: 这个问题大家问的还不算少,好些家长说孩子生病了,开始时查血提示白细胞高、中性粒细胞高。 但是过了几天,复查说是病毒感染,中性粒细胞又低了,这时会导致孩子容易再次感染,得用升高粒细胞的药物,这个说法对吗? 好,今天咱们就说说吧。 简单粗暴版 平时健康(免疫力正常)的孩子,在一次感冒发热时,即使出现中性粒细胞数目为0,因其感染的机会也不增加。 如果不放心,可以孩子病… -
中性粒细胞减少?这 4 点考虑需知道
中性粒细胞细胞是机体抗细菌和抗真菌感染的主要效应细胞。炎症刺激下,大量中性粒细胞趋向感染灶,骨髓释放中性细胞增加,中性粒细胞数量通常升高。那么遇到感染性疾病中性粒细胞减少的情况时,应该如何考虑呢? 1. 中性粒细胞减少的标准是什么? 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值低于正常值。中性粒细胞减少症分类,根据病程长短可分为急性和慢性,根据是否遗传可分为先天遗传性和后… -
中性粒细胞减少症,诊断路径看这里!
中性粒细胞减少症是指由多种病因和不同发病机制所致中性粒细胞减少或缺乏,严重者易合并各类感染,疾病异质性强,是常见的临床问题。《中性粒细胞减少症诊治中国专家共识》,对中性粒细胞减少的诊断流程、鉴别诊断、治疗等相关内容进行梳理并形成共识。关于中性粒细胞减少症的诊断路径,共识主要涉及以下内容。 对中性粒细胞减少症患者的评估应综合考虑患者年龄、中性粒细胞减少的急慢性发病过程、持续时间、严重程度和相关临床症… -
中性粒细胞减少,该怎么治疗?
文 | 柯志勇 图 | 来源网络 芷涵妈妈这两个月一直处于焦虑、纠结的状态:宝宝9个月了,自从3个月前体检发现中性粒细胞只有0.4×109/L,后面复查了好几次都是在0.3~0.5×109/L之间,医生让她做骨髓穿刺检查,但家里人担心宝宝那么小,做骨穿伤害太大了…… 在给宝宝做体检时,我发现宝宝长得挺好的,外表没有畸形,肝脾淋巴结也没有肿大。询问家族史也没有什么特别之处。但有个线索令我如获至宝:出…
白血病
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认识药物 | 维奈克拉剑指AML
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🌼🌼近年来,我国的急性髓细胞白血病(AML)的发病率逐年递增。尽管联合化疗、造血干细胞移植等治疗手段取得了较大的进展,但大多数患者仍然死于耐药、复发或并发症。在这种情况下,越来越多的新型药物被研发。图源:摄图网维奈克拉是全球首个获批的高选择性BLC-2抑制剂。研究已证实AML细胞中BLC-2过表达,它介导肿瘤细胞存活,并与化疗药物的耐药性相关。维奈克拉可以通过直… -
科普时间 | FLT3突变的AML新型药物治疗进展如何?
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🍭🍭近几十年,AML的治疗主要包括放疗、化疗和造血干细胞移植,但许多老年患者不能耐受高强度化疗。随着对疾病分子生物学研究的深入,包括FLT3抑制剂、IDH1抑制剂、IDH2抑制剂、bcl-2抑制剂等在内的新型分子靶向药物为AML患者的治疗带来了新的曙光,尤其是对于不能耐受高强度化疗的新诊断患者和复发难治患者。本期为您介绍FLT3突变的AML新型药物治疗进展。图源… -
Q&A | 对于白血病患者而言,靶向药出现耐药后一定要换药吗?
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🍭🍭近年来白血病相关靶向药物逐渐进入人们的视角中心,但是肿瘤细胞对分子靶向药物所产生的耐药性也是目前肿瘤治疗面临的重要难题。那么,靶向药如果出现耐药,一定要换药吗?本期为大家盘点靶向药相关问题。图源:摄图网Q1什么是耐药?耐药又称抗药性,是指肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。当某一患者虽经几个疗程的联合化疗,但是骨髓内的… -
Q&A | 靶向药与传统化疗药你该如何选择?
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🍭🍭在2017年之前,急性髓系白血病(AML)治疗手段可选择范围非常有限,主要依靠化疗,但近年来,随着分子生物学的发展,靶向药物逐渐被研发出来,面对化疗和新型靶向治疗,到底该如何选择?Q急性髓系白血病(AML)化疗方案有何优劣?A“3+7”方案是一种化疗方案,是新诊断AML患者的标准治疗选择,所谓“3+7”是指,蒽环类药物使用3天,阿糖胞苷使用7天,对于可耐受强… -
科普时间 | 如何判断急性髓系白血病预后危险度?
点击蓝字关注我们吧! 欢迎转载,转载请标明出处“病友之家”🍭🍭常常听到急性髓系白血病(AML)患者在交流时,说我是M5,或者M2等等,其实在临床上这种将AML进行区分的方式已经慢慢趋于淘汰啦!FAB标准是1976年法国、美国、英国三个国家的血细胞形态学专家制定的关于急性白血病的分型诊断标准,将白血病按照血细胞形态学分成了M0~M7型八种类型。目前该分型在教科书上依然沿用,而随… -
认识药物 | 索拉非尼(sorafenib)
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🍭🍭FLT3基因突变是急性髓系白血病(AML)常见的一种突变,与AML的发生、发展和不良预后关系密切,FLT3抑制剂在一定程度上可以改善FLT3基因突变患者的预后。索拉非尼(sorafenib)是Raf激酶、VEGFR-2、c-KIT和FLT3的多靶向小分子抑制剂,可下调髓细胞白血病因子-1水平并抑制具有FLT3-ITD突变的AML细胞生长活性。因此具有FLT3… -
科普时间 | 高危AML预处理加入芦可替尼和地西他滨预防移植后复发效果如何?
欢迎转载,转载请注明出处“病友之家”🎉🎉🎉高危急性髓系白血病(AML)患者的预后较差,即使在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后,仍有40%~60%的高危AML患者可能会复发。为了减少复发率,医生们会强化预处理方案。但部分强化预处理方案虽然降低了复发率,但却增加了患者死亡率。面对这种情况,医生们开始思考有没有办法既可以达到有效预处理,又可以降低移植后复发概率呢?图源:摄图网于是,成功地被医… -
慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗新进展,为白血病患者带来新希望
慢性淋巴细胞白血病 治疗新进展 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是最常见的白血病类型,通常发生在60岁以上成年人中,病情发展缓慢。单克隆B细胞淋巴细胞增多症(MBL)是CLL的前驱状态,通常在CLL确诊前6年可检测到,在老年人中的患病率可高达12%。然而,MBL的持续时间及其演变为CLL的机制仍然很大程度上未知。 近日发表于美国血液学会期刊BLood的一项研究,对于疾病发生发展的过程提供… -
【健康百科】慢性淋巴细胞白血病,你该知道的事
” 慢性淋巴细胞白血病常常被医生和患者简称为“慢淋”,英文简称“CLL”,是一种血液系统的肿瘤。患者体内出现了过多异常的肿瘤性的成熟B淋巴细胞,这些细胞聚集在患者的骨髓、外周血、淋巴组织还有身体其它器官,导致器官功能障碍和全身缓慢进行性衰竭和消耗。 多数患者一听到“白血病”三个字就马上谈癌色变,异常紧张,认为得“白血病”就是得了马上要命的绝症,其实绝大多数的慢淋患者并不会很严重。慢淋是一种相对惰性… -
慢性淋巴细胞白血病患者如何选择恰当的治疗时机?
治疗时机 上一篇文章发了以后, 有朋友询问: 肿瘤疾病提倡早发现、早诊断、早治疗, 慢性淋巴细胞白血病(CLL)而是 早发现、早诊断、“恰当时机”开启治疗。 究竟什么时候开启治疗最恰当呢? 接下来我们就一起学习 CLL患者出现哪些指征需要开启治疗。 指南指出:不是所有CLL都需要治疗, 具备以下至少1项时开始治疗。 进行性骨髓衰竭的证据:表现为血红蛋白和(或)血小板进行性减少,并且血红蛋白低于10…
恶性淋巴瘤
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大咖零距离 | 血液疾病知多少:三位专家为您解答边缘区淋巴瘤诊疗相关问题(二)
边缘区淋巴瘤作为一种复杂而多变的疾病,其诊疗过程始终牵动着患者与医疗工作者的心。为了深入探讨这一疾病的诊疗进展,我们特别邀请了三位在该领域具有深厚造诣的专家。他们分别是南昌大学第一附属医院李菲教授、南方医科大学南方医院冯茹教授、河南省肿瘤医院周可树教授。教授将从各自的专业视角出发,围绕边缘区淋巴瘤的诊疗问题,为我们带来前沿的见解、宝贵的经验和独到的思考。让我们共同期待这场智慧与经验的碰撞,为边缘区… -
大咖零距离 | 血液疾病知多少:三位专家为您解答边缘区淋巴瘤病理诊断问题(一)
边缘区淋巴瘤(MZL)因病理表现的多样性以及生物标志物的有限性,在其诊治中存在一些国际公认的挑战、难点和瓶颈,如诊断标准的异质性、缺乏统一的分子诊断方法、预后评估和治疗选择的困难以及有限的研究和临床试验数据等,因此这一类型的准确诊断与鉴别诊断,延迟确诊等方面仍存在诸多问题。本次特别邀请到,复旦大学附属肿瘤医院李小秋教授、中南大学湘雅医院周建华教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院潘华雄教授,以期… -
科普时间 | 淋巴结肿大就是淋巴瘤吗?
淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤的总称,也是中国常见恶性肿瘤之一。该病最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大[1]。那么,淋巴结肿大,就可能是淋巴瘤吗?淋巴结肿大,都跟哪些疾病有关? 图源:摄图网 一、淋巴结有什么作用? 淋巴结分布在全身各个部位,共有800多颗,可以产生淋巴细胞,过滤淋巴液,发挥重要的免疫功能[2]。并不具备所谓的“排毒功能”,而一些养生机构打造的“淋巴排毒”项… -
说说非霍奇金淋巴瘤那些事
aaaa临床上常有患者问,非霍奇金淋巴瘤(NHL)应该不是恶性肿瘤吧?下面就非霍奇金淋巴瘤相关知识向大家科普一下。 aaaaNHL并不是说它不是恶性肿瘤,其实是一种来源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,通俗来说是淋巴癌,是多种淋巴瘤的一个总称。 NHL主要症状有哪些? aaaa主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。当淋巴瘤侵入骨髓时,会出现贫血、… -
非霍奇金淋巴瘤
1.霍奇金、非霍奇金淋巴瘤是什么? 淋巴瘤按病理为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 在 183 年前,也就是 1832 年,伦敦 Guy 医院的 Thomas Hodgki 医师(下图),他解剖了7具死于腹腔淋巴结肿大、脾脏肿大的尸体。 对尸体的病理检测中,他发现了一种体积较大而独特的瘤巨细胞,即 Reed-Sternberg 细胞(简称 RS 细胞),后来就以他的名字… -
看完《肿瘤君》,你了解非霍奇金淋巴瘤了吗?
什么是非霍奇金淋巴瘤? 非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤,在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。 依据细胞来源将其分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型,占总数70%~85%。NHL在病理学… -
非霍奇金淋巴瘤是十大恶性肿瘤之一?罪魁祸首在这里!
淋巴瘤按照瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类,而非霍奇金淋巴瘤是常见十大恶性肿瘤之一,同样是淋巴瘤,为何差别如此大呢?今天我们就来详细地了解一下。 非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 代表一组不同生物学和预后的异质性恶性肿瘤起源于淋巴组织,主要是淋巴结的肿瘤。 图源:摄图网 病因 NHL可由染色体异位、感染、环境因素、免疫缺陷状态和慢性炎症引起。 … -
非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪些?
非霍奇金淋巴瘤的 化疗方案有哪些 “ 由于非霍奇金淋巴瘤的亚型较多,且不同的分型预后不同,故选择的治疗方案不同,所以在这里我们将侵袭性不同的淋巴瘤的化疗方案分开介绍。 惰性淋巴瘤 对于惰性淋巴瘤,可选用的化疗单药有烷化剂如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等药物,有效后停药观察。烷化剂对于进展期的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)有肯定的效果。缺点是缓解率低,不能延长患者的生存期。氟达拉滨为核… -
一起了解霍奇金淋巴瘤
“假如注定要得一种肿瘤,我会选择霍奇金淋巴瘤,因为我了解它,而且我有信心把它治好。”——曾经在接受记者采访时,我国淋巴瘤领域的著名专家、北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任朱军教授如此说。 近年来,淋巴瘤的发病呈明显上升态势,“名人”被淋巴瘤侵袭的新闻也几度成为媒体焦点。淋巴瘤分为两大类型:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。 在欧美国家,霍奇金淋巴瘤约占15%~20%,而我… -
霍奇金淋巴瘤的诊断、风险分层和治疗(2023更新)
霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤 (HL) 是一种淋巴系统恶性增殖性肿瘤,我国HL发病率约占所有淋巴瘤的10%,在美国每年约新诊断8540例患者。该病呈双峰分布,好发于15~34岁的年轻人和50岁的老年人。 HL的发生尚无明确的风险因素,病因也仍不清楚;与 HL 相关的因素包括家族因素、病毒暴露和免疫抑制;HL患者的同性兄弟姐妹发生该病的风险高10倍。家族因素可能提示本病的遗传因素,研究表明…
浆细胞病
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容易被误诊的血液肿瘤:多发性骨髓瘤
半年前,65岁的王大爷老觉得腰背疼痛,在家使用各种膏药都不管用,自己又买了些补钙药、止痛药效果都不好。 老朋友张大爷推荐一家按摩店效果不错。结果按摩后王大爷腰痛不但没好转,甚至疼痛加重得连腰都直不起了。 王大爷的儿子立刻将老人送到太和县人民医院,门诊经过CT检查发现“胸腰椎及骨盆等多处骨质破坏,腰椎病理性骨折”,同时抽血检验提示贫血、球蛋白升高、白蛋白降低、肾功能异常,经过血液内科医生会诊,考虑多… -
一文了解多发性骨髓瘤
谢谢你这么好看还关注我 首先了解,什么是多发性骨髓瘤?多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,那个名字不难看出,它是一种肿瘤,那么瘤子在哪里长着呢?它不像器官上的肿瘤,对应了器官的名称叫法,而且也不会占据很大的体积,比如肺部有肿瘤,就叫肺肿瘤,通过PET-CT可以看见大小;而多发性骨髓瘤呢,它是在骨髓上分化的一种B淋巴细胞发育到成熟阶段的时候,出现了异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度… -
一文回顾丨多发性骨髓瘤的分期、诊疗及预后
导语 多发性骨髓瘤(MM)是最常见的血液恶性肿瘤之一,多发于老年,随年龄增加,发病率呈快速增长。近些年,随着对MM分子生物学研究的不断深入,新药和新的治疗方法使患者的存活率得到提高,预后得到改善。 多发性骨髓瘤的概述 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),是一种恶性浆细胞病,特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋… -
误诊率高达60%?!“伪装高手”多发性骨髓瘤的识别及治疗现状!
对于血液系统恶性肿瘤,我们经常想到的是白血病和淋巴瘤等,多发性骨髓瘤则比较陌生。实际上,多发性骨髓瘤作为一种浆细胞恶性增殖性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,中位诊断年龄为69岁, 50%以上的患者在诊断时年龄大于75 岁,目前仍无法治愈。 多发性骨髓瘤临床表现 多发性骨髓瘤患者早期症状并不明显,可发生骨痛、病理性骨折、贫血等,患者往往表现为面色苍白、活动后心悸、气促、体力… -
无症状≠不治疗,先从多发性骨髓瘤的发展过程谈起
确诊多发性骨髓瘤的病友对于治疗会有很多困惑,如果没有任何不适的症状,还需要进行治疗吗?如果接受治疗,什么时候开始治疗呢?应该选择什么治疗?今天我们从多发性骨髓瘤的发展过程谈起,看看多发性骨髓瘤的治疗策略如何选择~多发性骨髓瘤的发展过程多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞大量增殖引起的血液肿瘤,根据恶性浆细胞的增殖程度及所分泌的M蛋白的数量,将多发性骨髓瘤疾病发展过程分为,意义未明单克隆免疫球蛋白增多症、冒…
出血性疾病
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前沿速递 | 罗普司亭治疗ITP有哪些新进展?
大家好!今天我们来聊聊一个医学界的新宠——罗普司亭(Romiplostim),它在治疗免疫性血小板减少症(ITP)方面有哪些新进展。ITP是一种常见的血液疾病,患者的血小板数量异常低,容易出血,严重时甚至会危及生命。那么,罗普司亭到底有什么神奇之处呢?让我们一探究竟! 图源:摄图网什么是罗普司亭?罗普司亭是一种人工合成的蛋白质,属于血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。它的作用机制… -
科普时间 | ITP——如何把疲劳的“主犯”和“同伙”一网打尽?
“不光要整天防着出血, 还动不动就没劲儿、特累, 这日子可怎么过啊……” 怎么过?这日子咱得红红火火地过! 除了典型的血小板减少和出血症状外,部分ITP患者还会有明显的疲劳感。造成这一切的是“团伙作案”——血小板减少是“主犯”,“同伙”还有情绪、睡眠……难道真要看着它们肆意妄为、逍遥法外?那可不行!“网”已经编好啦,快来一起把“犯罪集团”一网打尽! 图源:摄图网 犯罪团伙… -
科普时间 | ITP——别数羊啦,快快跳出“失眠漩涡”!
——“数羊数鸡数星星,一二三四五六七……”吃安眠药吗?可这么吃也不是个办法。 ——“数猪数兔数大米,七六五四三二一……”但真的睡不着啊!成天失眠可怎么办? 深夜,有些ITP患者又陷入“情绪怪圈”、卷进“失眠漩涡”:焦虑病情→睡眠障碍→疗效波动→加重焦虑……这可如何是好!如何打破这一恶性循环? 图源:摄图网 圈圈圆圆,循环往复…… · 真睡不着! 统计表明,原发免疫性血小板减少症(ITP)患者的生活… -
科普时间 | 儿童ITP——在是否慢性化的“谈判桌”上,都谁说了算?
儿童ITP如同一场反复拉扯的谈判,多数孩子拥有“自愈魔法”不惧病魔,可也有部分儿童缺乏“谈判筹码”,只好拉长战线、等待支援。在这样的一张谈判桌上,究竟都有谁左右着结局? 图源:摄图网 原发免疫性血小板减少症(ITP)是儿科最常见的出血性疾病[1],也是一种良性自限性疾病,大多预后良好,可在12个月内血小板恢复正常。然而,仍有20%~40%患儿治疗反应较差,可能发展为慢性ITP,病程迁延或反复发作,… -
科普时间 | ITP——“免疫乐章”的“错音”如何修正?
如果说人体的免疫系统昼夜不停地演奏着气势恢宏的乐章,T细胞和B细胞奏响了主旋律,DC细胞弹唱着和弦,而原发免疫性血小板减少症(ITP)便是这些演奏者分心、走神、闹矛盾弹出的“错音”。跑调了的“免疫乐章”如何重归和谐?别急,有“神级指挥”拨乱反正!图源:摄图网免疫乐章错音跑调 T细胞介导的免疫失耐受被认为是ITP的关键环节,主要表现为辅助性T细胞比例失衡,这不仅导致细胞毒性T细胞数量增加、活性增强,… -
Q&A | ITP谣言通缉令——这5个“江湖传言”你信了吗?
——“啪!”惊堂木一响:“话说这江湖险恶,谣言四起啊!老朽前些日子就听人说道,这ITP不光遗传,还能传染!” ——台下看官纷纷点头附和:“对!还说得了这病的孩子都是瓷娃娃,摸不得也碰不得!” ——“这老朽不得去打听打听?”说书人捋须摇头,“于是啊,我特意去拜访了京城最有名的张神医——” ——台下看官忍不住催促道:“张神医怎么说?快别卖关子啦!” ——“啪!… -
科普时间 | ITP患者的“药物江湖”:疗效、不良反应你了解多少?
当血小板减少症(ITP)患者开启治疗旅程时,药物就成了“主角”。 从激素到免疫球蛋白,再到现代“黑科技”TPO受体激动剂,各类药物纷纷登场,俨然一场“药物江湖大会”。 不过,每种药都有它的特点,疗效如何?副作用咋样? 今天我们就带您逛逛ITP“药物江湖”,看看哪位“大侠”适合你! 图源:摄图网 一、激素派: 江湖的老牌大佬 代表药物:泼尼松、地塞米松。门派属性:●特点:可快速提升血小板计数,但它们… -
活动报道 | “医者仁心,母爱无疆”2025中华血液公益行—血液病患者关爱活动母亲节专场暨感恩母亲节十三周年大型公益活动圆满举行
和煦的风携着温柔与敬意轻抚每一颗等待希望的心跳当病房里倔强的微光与母亲眼中不灭的星辰相映五月的时光便被赋予了更厚重的分量我们以爱为针,以信念为线在命运的纱布上绣出生命的经纬每一针都是无声的誓言每一线都是生命的续写5月11日母亲节之际,“医者仁心,母爱无疆”2025中华血液公益行——血液病患者关爱活动母亲节专场暨感恩母亲节十三周年大型公益活动在浙江省中医院隆重举行。本次活动由同心家园公益基金会、浙江… -
五一将至,原发免疫性血小板减少症病友出行注意事项
五一假期将至,许多原发免疫性血小板减少症(ITP)病友渴望出门放松身心,但又担心病情受影响。别焦虑,掌握这些出行小贴士,您也能享受美好。 一、出行前医疗准备 1、病情评估[1] ✓出行前需复查血常规,确保血小板计数处于相对安全水平(一般建议≥30×10^9/L且无出血指征,具体需根据个体出血风险由医生判断)。 ✓若近期有活动性出血(如牙龈出血、鼻衄等)或血小板极低(如 … -
科普时间 | 血小板减少也可能是误诊!揭秘EDTA依赖性假性血小板减少症
引入小故事 “小李,你这个血常规有点问题啊,血小板只有20×109/L,这太低了,要赶紧看血液科!” 听到这句话的时候,小李的脸唰地白了。他本来只是咳嗽去医院看个感冒,没想到顺带做个血常规就被“吓”到了。 可后来几次复查,小李的血小板忽高忽低,而且身体一点出血症状也没有——这究竟是怎么回事? 医生最后告诉他:“你可能是‘假性血小板减少症’,其实血小板一点问题都没有!” 这个听起来像“乌龙”的情况,…
血栓性疾病
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易栓症筛查三项知多少
易栓症易栓症不是单一疾病,可以是生理或病理状态,是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等的遗传性或获得性缺陷,或存在获得性危险因素而容易发生高血栓栓塞倾向。易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞,引起血栓疾病分为遗传性与获得性两种机理,后者更为多见。通俗理解:易栓症就是容易患血栓性疾病,正常情况下血的凝固和不凝之间保持一个平衡,血液不凝固就容易出现出血,血液凝固就形成血栓,易栓患者的血液比别人的血液… -
胚胎杀手——易栓症
在妊娠过程中,母体、胎儿息息相关,凝血功能增强和纤溶活性失衡导致子宫螺旋动脉或绒毛血管微血栓形成使胎盘灌注不良,破坏了胚胎发育的微环境,可反复导致胚胎停止发育、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、胎盘早剥等不良妊娠结局。 目前研究认为妊娠不良结局的孕妇伴有血栓形成倾向,与血栓前状态存在密切相关。来自中华生殖与避孕杂志发表的《血栓前状态中国专家共识》里有数据表明,约有66%的复发性流产患者存在至少一项… -
什么是易栓症?
易栓症 易栓症不是单一疾病,而是指由于抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等的遗传性或获得性缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态。引起血栓疾病涉及遗传性与获得性两种机理,后者更为多见。 通俗理解:易栓症就是容易患血栓性疾病,因为您的血液比别人的血液更容易凝固,血液凝固就得血栓了。正常情况下血的凝固和不凝之间保持一个平衡,血液不凝固就容易出现出血,血液凝固就形成血栓。 “易栓症”的由来 1… -
易栓症(血栓形成倾向)与妊娠
在过去一个世纪,由于早期下床活动成为常规,产后VTE的发生率显著下降。虽然在预防和治疗方面取得进展,但血栓栓塞仍然是导致母体死亡与发病的重要原因。肺栓(PE)大约占妊娠相关死亡的10%(美国2011-2015)。妊娠期VTE绝对发生率很低,约1-2/1000。然而风险却为非孕期的5倍。产前产后发病例数相似。但深静脉血栓(DVT)更常见于产前,PE常见于产后。产后6周内,估计的血栓栓塞发生率约为22… -
易栓症是怎么回事?你了解多少呢?
近日,有孕妈身体不适来我院就医,我院医生诊断其为“易栓症”,并决定采取药物疗法对其进行相应的治疗。但由于“易栓症”这种疾病及所用药物都超出了该孕妈的认知范畴,导致其深感恐惧和忧虑。下面,就随长沙阳光医院的专家一起来涨知识,了解一下“易栓症”这种疾病吧。 一、什么是易栓症? 易栓症是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤维蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向。 二、引起…
免疫治疗
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科普时间 | CAR-T细胞疗法:抗癌“特种部队”的全解析,患者必读指南
对于许多癌症患者来说,传统治疗手段(如化疗、放疗)可能效果有限或伴随严重副作用。近年来,一种名为CAR-T细胞疗法的创新治疗技术,为血液恶性肿瘤患者带来了突破性希望。CAR-T究竟如何起效?适合哪些疾病?又有哪些风险和注意事项?本文将用最通俗的语言,为您揭开CAR-T疗法的神秘面纱。 01什么是CAR-T疗法? ——给免疫细胞装上“导航系统” CAR-T全称嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,属于“细胞免… -
梅恒教授:聚焦前沿,推动免疫细胞治疗创新及规范化发展
近年来,CAR-T细胞疗法在血液肿瘤治疗领域取得了显著进展,成为最具前景的免疫治疗方法之一。随着技术的不断革新,CAR-T疗法不仅在急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病的治疗中展现出卓越疗效,还在实体瘤治疗方面探索出新的路径。然而,伴随突破而来的是治疗标准化和规范化的迫切需求。近两年来,研究人员和临床医生共同努力,致力于从基础研究到临床应用的全流程优化,并建立规范化标准,为未来的临… -
活动报道 | 生如夏花,一路绽放——全国血液病专家与患者共话生命之光
2025年5月18日,由同心家园公益基金会与武汉协和医院联合主办的“生如夏花,一路绽放”血液病患者公益关爱行动在武汉会议中心隆重举行。来自全国各地的血液病领域权威专家、医护人员、患者及家属齐聚一堂,通过温情对话、康复表彰、医患互动等环节,共同书写了一场感动与希望交织的生命庆典。医患同心,致敬生命的坚韧活动在一片温馨的祝福语中拉开序幕。现场特别设置“康复里程碑颁奖礼”,来自全国多地的专家为数十位勇敢… -
前沿速递 | CD19 CAR-T细胞:“特种兵”出手,治愈难治性AIHA有戏了!
近年来,一种叫做CD19 CAR-T细胞的治疗方法,不仅在治疗癌症上取得了突破,还试图把手伸向一些让人头疼的自身免疫疾病。对那些传统治疗无效、反复发作的难治性自身免疫性溶血性贫血(R/AIHA)患者来说,真是正打瞌睡来了个枕头。 图源:摄图网 什么是CD19 CAR-T细胞疗法?简单来说,CAR-T细胞疗法就是给你体内的T细胞“改装升级”。医生们会提取你的T细胞,然后给它们装上一个识别“敌人”的特… -
科普时间 | 小细胞,大奇迹:CAR-T疗法与血液病的新篇章
血液病,特别是白血病、淋巴瘤等恶性血液肿瘤,给患者和家属的身心带来了巨大的痛苦与挑战。传统的治疗方法如化疗和放疗往往副作用较大,且在一些晚期病例中效果有限。近年来,一种名为CAR-T疗法的新型免疫疗法横空出世,给很多患者带来了康复的希望。这种疗法将患者自身的T细胞“改造”成对抗癌细胞的强大武器,已在多种血液病治疗中展现出非凡的疗效。那么,CAR-T疗法究竟是什么?它是如何应用于血液病的治疗中?在这… -
百万起步,CAR-T到底是何方神药?凭什么这么贵?疗效怎样?
近日,一种声称120万一针,仅靠打针即可“清零”癌细胞的国内首款CAR-T细胞疗法药物获批上市。作为国内第一个“吃螃蟹的人”,一位患有复发性弥漫性B大细胞瘤的患者陈阿姨是这个神奇抗癌药的国内首位受益者——2021年6月,医院治疗团队为陈阿姨采集细胞后,8月将CAR-T细胞回输回体内。8月底详细检查后癌细胞竟然不见了,陈阿姨康复出院回家,这样神奇的作用是身体的“障碍法”还是“真治愈”,这样细胞疗法的… -
CAR-T细胞治疗全流程管理
嵌合抗原受体修饰T细胞疗法,即CAR-T治疗是一种免疫细胞疗法,在多种难治复发性血液肿瘤中展现出了显著的疗效,为患者带来了完全缓解的希望。在之前的科普中,大家可能对CAR-T治疗的一些细节有了了解,但对整个治疗的流程还没有系统性的认识。相较于传统化疗、放疗及靶向治疗药物,在使用上CAR-T细胞这个活药物前我们需要作哪些准备,在回输后又会经历哪些针对CAR-T细胞的治疗和监测呢? 目前武汉协和医院血… -
CAR-T选择:自体VS异体
随着CAR-T临床试验的逐步推进、各类商品化CAR-T相继上市,更多的病友们开始关注和了解CAR-T治疗。在咨询CAR-T治疗时,大家往往会面临一些问题,比如:是做自体还是异体的CAR-T治疗呢?什么是通用型CAR-T?我在开始CAR-T治疗之前需要准备什么呢?在这里,我们想通过一篇科普让大家了解不同来源CAR-T的区别,对如何根据自身情况选择适合自己的CAR-T种类建立大致的方向,在医生的指导下… -
论CAR-T治疗后随访的重要性
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法因其优异的疗效受到广大病友的好评。很多病友十分关注治疗、回输时的注意事项,但却忽视了出院后长期随访的重要性。因此,我们本期就和大家聊一聊CAR-T全流程管理中长期随访的相关内容。 在住院期间,有CAR-T团队的医护人员精心照顾和严密监测,但出院后身体康复的大部分时间是在家里度过的,因此,定期随访判断康复效果、评估毒副反应以及及时调整治疗方案至关重要! … -
CAR-T护航,无悔青春
确诊 2019年7月,阿辉15岁,刚刚结束初中生活,正满怀期待地迈入更加绚烂多彩的新征程——高中生活。然而,一场不明原因的连续高烧,让阿辉陷入了痛苦之中,同时也让他的家人满心疑虑。他们连忙带着阿辉去当地医院检查,血常规结果显示阿辉体内的白细胞高达36*109/L,是正常指标的近10倍。白细胞显著升高并伴有重度贫血,这让医生不得不怀疑是血液系统的疾病。 尽管一时间难以接受,阿辉还是在医生的建议下…
移植
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活动报道 | 移路无巨,探索CMV感染的防治之道|热烈庆祝本次会议圆满结束
由同心家园公益基金会主办的异基因造血干细胞移植术后CMV感染管理规范化诊疗研讨会,于2024年9月1日在广州天河希尔顿酒店成功开展! 为加强CMV感染领域医务工作者的学术交流,推进我国CMV感人规范化诊疗水平的发展与提高,同心家园公益基金会携手华中科技大学同济医学院附属协和医院、广州市第一人民医院发起““移路无巨”--异基因造血干细胞移植术后CMV感染管理规范化诊疗研讨会”。学术内容丰富多… -
患者教育|自体造血干细胞移植的这些事儿,你知道吗?
淋巴瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一。为促进医务工作者的学术交流,促进淋巴瘤患者对淋巴瘤的认知,北京淋巴瘤国际研讨会邀请淋巴瘤临床、病理、基础研究等领域的著名专家学者从淋巴瘤基础知识、规范化诊疗、患者教育三个板块展开,近期将于每周二、周四发布患者教育相关内容,供大家学习交流。 本期将由北京大学国际医院赵林俊医生和北京大学肿瘤医院张涵博护师为我们聊聊自体造血干细胞移植(ASCT)前后的那些事儿。提到自体… -
造血干细胞移植后,患者多久才能恢复正常的生活和工作?
造血干细胞移植,作为血液科临床的治疗手段之一,备受患者的瞩目。造血干细胞移植治疗成功后,由移植进的干细胞担当起了造血功能,血细胞开始生长。 患者造血系统开始恢复,血象各指标达标后,患者出仓,但这时您的医生一定会交代很多的注意事项,这是因为患者的免疫系统尚未恢复。 患者情况不同,所需时间也不一样 移植出仓后,患者免疫系统基本和6个月婴儿相当,与晚期HIV患者免疫相差无几,所以出仓后… -
造血干细胞移植,你真的了解吗?
造血干细胞移植 是血液专业最复杂、最有效的治疗手段, 目前仍是治愈大多数 白血病、重型再生障碍性贫血、淋巴瘤等 血液病的唯一方法。 关于造血干细胞捐献和移植的新闻 经常被媒体报道。 但素, 您是否真正了解过 造血干细胞移植的知识呢? 表着急, 读完这篇就知道。 造血干细胞移植是以血液科为主导的,多学科参与协作的一种治疗方法。它还需要放射治疗科、输血科、麻醉科、手术室、检验科以及ICU的配合。 造血… -
带你了解造血干细胞移植全过程
说起造血干细胞移植,很多人都知道——是治疗血液病的一种方法。但是再细问一下,这种方法是如何进行的呢?得到的回答可能是:知道是知道,但说不清楚,反正就是那么回事。 对于普通大众而言,了解一些相关性概念即可,但对于即将或准备做造血干细胞移植的血液病患者及家属来说,则需要清楚明白整个移植过程,这样才能与医护人员高度配合,做到遇事不慌张,有的放矢的面对一些紧急情况,使患者早日出仓并早日康复。 造血干细胞移… -
造血干细胞移植知多少?
造血干细胞移植知多少? 造血干细胞移植(HSCT)是治疗血液系统肿瘤和许多血液病的重要手段,甚至是某些疾患的唯一治愈手段。造血干细胞移植在临床应用已有半个世纪余,随着技术的成熟和供者选择的容许度增加,越来越多的血液病患者接受了造血干细胞移植,重获新生。但由于整体治疗过程较复杂、治疗周期较长,涉及供者选择、移植前预处理、移植方案的制定、后续并发症管理以及移植期间护理等系列问题,属于国家级限制…