出血性疾病
-
间充质干细胞（MSCs）是人体中的一种多能干细胞，起源于胚胎期中胚层的间充质，可以从脂肪、胎盘、皮肤、脐带血，牙髓等组织中分离出来。间充质干细胞具有自我更新能力和多向分化潜能，同时还具有调控免疫和诱导免疫耐受的作用，由于MSCs的这些特性，现已将其广泛应用于免疫性疾病、缺血性疾病、骨、软骨、肌腱、骨髓基质及肌肉等组织部位的修复和再生。那么MSCs能治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）吗？ 图源…
-
疫苗是预防、控制传染病的有效方法，大家从出生就开始接种疫苗，可以说是因为疫苗的存在，人类才能免受许多疾病的困扰，但是对于ITP患者来说，疫苗具有更为特殊的意义，因为不少人血小板减少，都因疫苗而起。本期大咖零距离邀请华中科技大学同济医学院附属同济医院李登举教授为大家剖析疫苗与血小板减少的奥秘。 ITP患者能否进行疫苗接种？ 疫苗佐剂是诱发自身免疫/炎症综合征的触发器之一（环境因素）。有研究表明接种疫…
-
1月9日，由同心家园公益基金会和华中科技大学同济医学院附属协和医院共同举办的中华血液公益行‘麒’心协力，‘惠’启新程ITP患者管理活动－武汉站于线上成功召开！ 活动致辞 本次活动由志愿者管理中心高航主任主持并开场，华中科技大学同济医学院附属协和医院梅恒教授与王雅丹教授作大会致辞。 梅恒教授表示协和医院作为华中地区的领头单位，实际上走的路还很长。在此次会议中，他希望能够将自身的临床经验、最新的信…
-
间充质干细胞（MSCs）是人体中的一种多能干细胞，起源于胚胎期中胚层的间充质，可以从脂肪、胎盘、皮肤、脐带血，牙髓等组织中分离出来。间充质干细胞具有自我更新能力和多向分化潜能，同时还具有调控免疫和诱导免疫耐受的作用，由于MSCs的这些特性，现已将其广泛应用于免疫性疾病、缺血性疾病、骨、软骨、肌腱、骨髓基质及肌肉等组织部位的修复和再生。那么MSCs能治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）吗？ 图源…
-
疫苗是预防、控制传染病的有效方法，大家从出生就开始接种疫苗，可以说是因为疫苗的存在，人类才能免受许多疾病的困扰，但是对于ITP患者来说，疫苗具有更为特殊的意义，因为不少人血小板减少，都因疫苗而起。本期大咖零距离邀请华中科技大学同济医学院附属同济医院李登举教授为大家剖析疫苗与血小板减少的奥秘。 ITP患者能否进行疫苗接种？ 疫苗佐剂是诱发自身免疫/炎症综合征的触发器之一（环境因素）。有研究表明接种疫…
-
1月9日，由同心家园公益基金会和华中科技大学同济医学院附属协和医院共同举办的中华血液公益行‘麒’心协力，‘惠’启新程ITP患者管理活动－武汉站于线上成功召开！ 活动致辞 本次活动由志愿者管理中心高航主任主持并开场，华中科技大学同济医学院附属协和医院梅恒教授与王雅丹教授作大会致辞。 梅恒教授表示协和医院作为华中地区的领头单位，实际上走的路还很长。在此次会议中，他希望能够将自身的临床经验、最新的信…
-
概括 本文关键词：弥散性血管内凝血 图源：网络 最近经治了两例危重的患者。两个患者的原发病不同，一例是胃部肿瘤切除术后，一例是腹膜后肿瘤切除术后，共同点是术后因为胃肠道功能没有恢复需要长期的静脉营养支持。 两个患者先后出现高热（体温都达到39度以上）、寒战等败血症表现，随后化验指标提示凝血功能严重异常（见化验单），血小板水平也急剧下降，凝血功能变差出血风险就会增加，马上开始配新鲜血浆准备输注。 正…
-
一、定义 弥散性血管内凝血(DIC)是临床常见的病理生理过程，可由感染、肿瘤、创伤、中毒、病理产科、肝病、血管病、热射病和自身免疫性疾病等多种疾病引起。经典DIC通常是指在上述致病因素作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，使凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓，大量微血栓形成消耗了大量凝血因子和血小板，同时继发纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血、休克、多…
-
弥散性血管内凝血（DIC）是一种综合征，其特征是全身血管内凝血系统激活，导致纤维蛋白沉积在微血管和中小型血管中，从而导致器官功能障碍。与此同时，持续消耗血小板和凝血因子会导致血小板减少和凝血功能受损，从而可能导致严重出血并发症。DIC不单独存在，常继发于潜在的病因，表85-1列出了几种最常见的与DIC相关的疾病。 发病机制 DIC的发病机制见图85-1。 组织因子释放入血似乎是凝血激…
-
科技与创新 血友病是一组遗传性出血性疾病，它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C三类。前两者为性连锁隐性遗传，后者为常染色体不完全隐性遗传。 血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括血友病甲（因子Ⅷ、AHG缺乏），血友病乙（因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏）及血友病丙（因子Ⅺ、PTA缺乏）。血友病甲多见，…
-
世界卫生组织按凝血因子被发现的先后次序用罗马数字编号， 有凝血因子Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ，XIII等，因子XIII是以后被发现的凝血因子，经过多年验证，认为对于凝血功能无决定性的影响，不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子，所以已经取消因子VI的命名。 主要凝血因子分类： 凝血因子缺乏引起的相关疾病： 遗传性凝血因子缺乏性疾病：其…
-
你听过“玻璃人”吗？ 听起来很浪漫易碎的感觉，但是他们这样一群人却是真的脆弱易碎——血由于缺乏某种凝血因子导致血液不能正常凝固，随时可因极轻微外伤而出血不止，故有“玻璃人”之称。 而这样的疾病就是我们常说的血友病。 血友病（hemophilia）一词源自希腊语，hemo-和-philia分别是“血”和“爱、倾向”的意思，表示“爱出血”。 而血友病也是众多的遗传病中拥有最显赫遗传家系的疾病了。…
-
导读 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种罕见的、严重的血栓性微血管病，以中重度血小板减少、微血管病性溶血性贫血（MAHA）、局部缺血和广泛的器官损伤（尤其是大脑和心脏）为特征1，主要由血管性血友病因子（VWF）裂解酶（也称为ADAMTS13）的严重缺乏引起。 根据ADAMTS13缺乏的机制不同，TTP可分为免疫性TTP（iTTP）和遗传性TTP（cTTP）。其中，iTTP占大多数，曾称为获得性…
-
作者：洲清河 本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。 血栓性血小板减少性紫瘢（Thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）是一种自身抗体介导的严重ADAMTS13缺乏导致的一种罕见的血栓性微血管病，可以表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经系统功能障碍、肾功能障碍和发热五联征，但大部分患者并无完整的五联征。TTP是一种罕见且危及生命的血栓性微血…
-
中华医学会血液学分会血栓与止血学组于2022年发布了《血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国指南（2022年版）》，旨在为中国TTP的临床诊断和治疗提供循证依据，进一步规范临床诊疗。TTP的早期识别、诊断和治疗均与输血科密切相关。本期公众号对TTP的最新指南进行提炼总结，以供读者参考！ 知识背景 血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP…
-
问边防连战士小张洗澡的时候发现腿上密密麻麻的小红点，来到联勤保障部队第九六九医院血液肿瘤科就诊，医生诊断为过敏性紫癜，“啥玩意？” “啥是过敏性紫癜？这病到底咋回事儿？严重吗？该咋治？” 答面对小张一连串的灵魂连问！又到了护士小姐姐讲解知识的时间了！当当当当，敲黑板，划重点。01什么是紫癜？紫癜，其实是一种皮肤症状，是指血液溢于皮肤，粘膜下，出现淤点、淤斑，按下后颜色不会变浅的一种临床表现。什么是…
-
过敏性紫癜又称亨-舒综合征（HSP），是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。多发生于2-8岁的儿童，男孩多于女孩；一年四季均有发生，以春秋季居多。 发病原因 本病的病因尚未明确，但感染性病原体、食物（蛋类、乳类、豆类等）、药物（阿司匹林、抗生素）和疫苗接种被认为是HSP的可能触发因素。 临床表现 多为急性起病，各种症状出现可先后不一。首发症状以皮肤紫癜为主，少数病例以腹…
-
过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)，又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛等，但血…