“不光要整天防着出血，
还动不动就没劲儿、特累，
这日子可怎么过啊……”
怎么过？这日子咱得红红火火地过！
除了典型的血小板减少和出血症状外，部分ITP患者还会有明显的疲劳感。造成这一切的是“团伙作案”——血小板减少是“主犯”，“同伙”还有情绪、睡眠……难道真要看着它们肆意妄为、逍遥法外？那可不行！“网”已经编好啦，快来一起把“犯罪集团”一网打尽！
犯罪团伙恶贯满盈！
原发免疫性血小板减少症（ITP）的主要表现为血小板减少和出血，部分患者有明显的疲劳感，即出现与机体能量消耗不相符、不能为睡眠或休息所缓解的乏力感[1]。
研究发现，运用疲劳影响量表对585例英国ITP患者及93例美国ITP患者进行疲劳评估，疲劳发生率分别为39%及22%；另一项横断面调查研究显示，12.5%的ITP患者因疲劳“总是或经常”为工作或上学而请假；相关研究对ITP患者进行生活质量评估，结果表明ITP患者精力维度得分低于健康人群，无时无刻不影响着患者的生活质量[2]。
图源：摄图网
擒贼先擒王！
➢睡眠：研究结果显示，ITP患者存在日间困倦问题，日间困倦是影响无出血表现ITP患者的危险因素，有25%的ITP患者需要应用药物辅助睡眠。而患者睡眠质量越差，疲劳程度越严重[2]。患者需保持规律的作息时间，避免日间长时间卧床；睡前可进行阅读、泡澡等放松活动，营造安静、舒适的睡眠环境；减少咖啡因摄入，晚餐不宜过饱。
➢贫血、缺铁：ITP患者长期慢性出血可导致贫血、缺铁，常伴有疲劳[1]。依据严重程度，可在医生的指导下通过输血、补充铁剂等方式进行治疗。患者日常可进行饮食调整，多吃含铁丰富的食物，如红肉、家禽、豆类、绿叶蔬菜等，同时搭配富含维生素C的橙子、柠檬等食物，以促进铁的吸收。
连根拔起、不留余孽！
图源：摄图网
“犯罪团伙”的“作案手段”其实并不高明——血小板减少本就应随着ITP疾病本身进行治疗，拿下“主犯”岂不是自然而然？抓捕“同伙”无非是从心态、作息、饮食等老生常谈的方面下手，又有何难？若“罪犯”逃之夭夭，还有针对性干预“肃清余孽”……您看，如此恢恢法网，造成疲劳的“犯罪集团”还能往哪里逃！安下心来，咱们一起把这片“网”编织得又牢固又密实，把好日子过得红红火火、风生水起！
参考文献：
[1] 杨冉,林琳,沈群.原发免疫性血小板减少症相关性疲劳的研究进展[J].中国实用内科杂志,2020,40(03):252-255.DOI:10.19538/j.nk2020030115.
[2] 李洋,吕明恩,郝亚停,等. 成人原发免疫性血小板减少症患者疲劳症状及影响因素分析[J]. 中华血液学杂志,2017,38(5):384-389. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.05.006.
