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前沿速递 | CD38单抗:为再障患者点亮新希望——达雷妥尤单抗治疗再生障碍性贫血最新进展
前沿速递 | CD38单抗:为再障患者点亮新希望——达雷妥尤单抗治疗再生障碍性贫血最新进展 再生障碍性贫血(简称"再障")是一种由免疫系统异常攻击骨髓、导致造血功能衰竭的疾病。长期以来,免疫抑制治疗(IST)和造血干细胞移植是主要治疗手段,但仍有相当一部分患者面临复发或难治的困境。近年来,一种原本用于治疗多发性骨髓瘤的药物——达雷妥尤单抗(Daratumumab),正在为再… -
3·20中国血小板日现场回顾视频|不止升血小板!TPO受体激动剂如何改变再障治疗格局?
3·20中国血小板日现场回顾视频|不止升血小板!TPO受体激动剂如何改变再障治疗格局? 2025年第十届“3・20中国血小板日”,江苏省人民医院何广胜教授为大家带来《TPORAs用于再生障碍性贫血的治疗》专题分享。 再生障碍性贫血,简称再障,是一种骨髓造血功能衰竭的疾病。在中国,再障的发病率为0.74/10万,是欧美国家的2~3倍,各年龄段均可发病,儿童和老年人相对发病率较高。 多年来,再障的标准… -
科普时间 | 不一样的贫血:带你认识再生障碍性贫血
科普时间 | 不一样的贫血:带你认识再生障碍性贫血 很多人一听到“贫血”,就想到缺铁、营养不良,吃点补血的就好了。但有一种贫血,远没有那么简单——它就是再生障碍性贫血,简称“再障”。 再障不是身体缺铁,而是骨髓这个造血的“工厂”出了问题,生产不出足够的红细胞、白细胞和血小板。今天带你全面认识这种“不一样的贫血”。 01 什么是再障? 为什么说它“不一样”? 再生障碍性贫血是一种严重的骨髓造血功能衰… -
认识药物 | 利妥昔单抗:当狼疮患儿遇上纯红再障,这个药带来了转机
认识药物 | 利妥昔单抗:当狼疮患儿遇上纯红再障,这个药带来了转机 如果你或家人患有系统性红斑狼疮(SLE),同时出现越来越严重的贫血,输血后也好转不明显,而白细胞和血小板基本正常——这时候要警惕一种罕见但棘手的并发症:纯红细胞再生障碍性贫血,简称“纯红再障”。 它是一种骨髓只会“红系停工”的特殊贫血。今天介绍一种药物——利妥昔单抗,它已经成功帮助一些难治性纯红再障患者摆脱输血依赖。 纯红再障是什… -
认识药物 | 利妥昔单抗:当狼疮患儿遇上纯红再障,这个药带来了转机
认识药物 | 利妥昔单抗:当狼疮患儿遇上纯红再障,这个药带来了转机 如果你或家人患有系统性红斑狼疮(SLE),同时出现越来越严重的贫血,输血后也好转不明显,而白细胞和血小板基本正常——这时候要警惕一种罕见但棘手的并发症:纯红细胞再生障碍性贫血,简称“纯红再障”。 它是一种骨髓只会“红系停工”的特殊贫血。今天介绍一种药物——利妥昔单抗,它已经成功帮助一些难治性纯红再障患者摆脱输血依赖。 纯红再障是什… -
病例分析 | 甲巯咪唑可致再障!治甲亢的常用药,竟是骨髓“罢工”元凶
病例分析 | 甲巯咪唑可致再障!治甲亢的常用药,竟是骨髓“罢工”元凶 治甲亢的药,竟然能让人得“再障”?这不是危言耸听。甲巯咪唑是治疗甲亢最常用的一线药物,超过90%的初诊患者首选它。但它隐藏着一个罕见却致命的副作用——再生障碍性贫血(简称再障),也就是骨髓“罢工”,不再造血。 有多严重?一项系统分析汇总了18例由甲巯咪唑导致的再障病例,其中2例死亡[1]。 今天,我们通过真实的病例数据,讲清楚再… -
科普时间 | 再障患者不能运动?错!这3种运动反而有助于造血恢复
科普时间 | 再障患者不能运动?错!这3种运动反而有助于造血恢复 “生病了就要好好躺着,别乱动。” 这句话,几乎每个再障患者都听过。 家人是出于关心,但这个观念,其实是错的。 长期卧床不仅不能帮助恢复,反而会让肌肉萎缩、免疫力下降、情绪低落,对康复反而不利。 国内外大量临床研究都证实:血象稳定的再障患者,适度运动反而有助于造血恢复。 今天就跟大家讲清楚:为什么运动有好处?哪3种运动最适合再障患者?… -
认识疾病 | 再障、低增生MDS、PNH三角区:PNH克隆出现时,说明什么?
认识疾病 | 再障、低增生MDS、PNH三角区:PNH克隆出现时,说明什么? 有些报告很会制造悬念。血细胞少,骨髓增生低下,医生又让查PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)克隆。结果出来后写着:PNH克隆阳性。 患者一下更懵了: 那我到底是再障(AA)? 低增生MDS(骨髓增生异常肿瘤)? 还是PNH? PNH克隆阳性,不等于自动确诊经典PNH,也不等于自动排除再障或低增生MDS。在骨髓衰竭患者身上,… -
科普时间 | 再障最凶险:贫血不只是“没力气”
科普时间 | 再障最凶险:贫血不只是“没力气” “最近总感觉累,蹲下起来就头晕,肯定是贫血了,赶紧吃点红枣、补补铁……” 这句话,您是不是也说过? 其实,贫血≠缺铁。 盲目补铁,不仅可能没用,还可能耽误真正需要治疗的病,甚至造成铁过载,伤肝伤心脏。 今天一篇讲清4种常见贫血的区别,教您看病不踩坑。 缺铁性贫血——最普遍,也最好治谁容易得? 育龄期女性、儿童、素食者、老年人。 有什么特点? 面色苍白… -
前沿速递 | 再障治疗新希望:干细胞里的“维修工”来帮忙了
前沿速递 | 再障治疗新希望:干细胞里的“维修工”来帮忙了 再生障碍性贫血(简称“再障”),说白了就是骨髓这个“造血工厂”停工了。血小板、红细胞、白细胞全线告急,患者容易出血、感染、贫血。 目前唯一能根治再障的方法是造血干细胞移植。但这条路风险不小——移植后可能出现严重的“排异反应”(医学上叫移植物抗宿主病,GVHD),供者的免疫细胞攻击患者身体,甚至危及生命[1]。 怎么办?科学家把目光投向了一… -
科普时间 | 再障最易被误诊为ITP!孩子血小板减少,千万别忽视这个“隐藏杀手”
科普时间 | 再障最易被误诊为ITP!孩子血小板减少,千万别忽视这个“隐藏杀手” “医生,我家孩子就是磕一下就瘀青、偶尔流鼻血,怎么治着治着,变成了再障?” 这不是个例。 一项针对165例儿童再生障碍性贫血(简称“再障”)的研究发现[1]: 竟然有50例(30.3%)的孩子,最初被误诊为免疫性血小板减少症(ITP)。 也就是说,每3个再障孩子里,就有1个差点被耽误。 今天,我们就来把… -
Q&A | 再障妈妈能怀孕吗?5个问答讲清围产期管理
Q&A | 再障妈妈能怀孕吗?5个问答讲清围产期管理 再生障碍性贫血(再障)曾被认为是妊娠禁忌证,但如今已不再是绝对禁区。我国妊娠合并再障发病率约为0.03%~0.08%。下面用5个问答讲清楚如何安全度过孕期。 Q1:再障患者什么时候可以怀孕? A1 如果您已经确诊再障并希望怀孕,专家建议先确保病情稳定至少半年以上,再考虑计划妊娠。孕前的血常规最好达到以下水平:血红蛋白高于80g/L,血小… -
病例分析 | 当狼疮遇上再障:一例33岁女性的生死接力
病例分析 | 当狼疮遇上再障:一例33岁女性的生死接力 她只是发现自己身上多了几块瘀斑,月经量变多了。 以为是累了、贫血了,没想到—— 这竟是一场两个“罕见大病”的叠加。 今天,我们通过一个真实病例,带你了解: 系统性红斑狼疮和再生障碍性贫血同时出现,会发生什么?能不能治? 她怎么了?一个33岁女性的就诊故事患者:女,33岁 主诉:全身皮肤突然出现瘀点、瘀斑,月经量明显增多 她平时身体不错,只是几… -
科普时间 | 阶梯型ATG:更温柔的再障治疗
科普时间 | 阶梯型ATG:更温柔的再障治疗 很多重型再生障碍性贫血(SAA)患者一听到“免疫抑制治疗”,第一反应就是:副作用大、风险高、费用贵、还要进无菌仓…… 但今天我们要聊的这项新方案,可能会打破您的这些顾虑。 01 重型再障,为什么治疗这么难?再生障碍性贫血,简单说就是骨髓“罢工”了,不再正常生产红细胞、白细胞和血小板。患者常常面临:严重贫血、乏力、心慌;容易感染、发烧;出血不止,甚至危及… -
认识药物 | 再障用药“肝”货指南:环孢素、达那唑、TPO受体激动剂,谁最伤肝?
认识药物 | 再障用药“肝”货指南:环孢素、达那唑、TPO受体激动剂,谁最伤肝? 在再障的治疗路上,环孢素、达那唑以及TPO受体激动剂(艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕)是我们常用的“武器”。但不少病友在复查时发现转氨酶升高,心里直打鼓:“是不是药太猛了?”“该不该停药?” 别慌,今天我们就来把这几种药的“肝毒性”排个队,并送上实用的“护肝秘籍”。 一、肝毒性“红黑榜”: 谁对肝脏影响最大? 根据临… -
科普时间 | 吃再障药,肝会不会“受伤”?一篇文章讲清楚5种升板药的肝脏影响
科普时间 | 吃再障药,肝会不会“受伤”?一篇文章讲清楚5种升板药的肝脏影响 “医生,我吃了艾曲泊帕,转氨酶飙到200多,是不是肝坏了?” “我肝功能本来就不好,还能吃海曲泊帕吗?” “听说芦曲泊帕不伤肝,是真的吗?” 在再障病友群里,关于“升板药伤不伤肝”的讨论从来没停过。大家一边盼着血小板涨上去,一边又怕肝功能出问题——这种两难的心情,我们特别理解。 今天,我们就用最直白的话,把这5种常用药的… -
科普时间 | 这种抗癌“神药”,竟然能让骨髓“罢工”?
科普时间 | 这种抗癌“神药”,竟然能让骨髓“罢工”? 老李今年68岁,肺癌晚期。 用了帕博利珠单抗后,肿瘤控制得很好,全家人都松了一口气。 可5个月后,老李越来越没劲,走两步就喘,牙龈出血止不住。一查血常规——血红蛋白从130掉到65,血小板只剩一点点。 医生说:“这是药物引起的再生障碍性贫血,骨髓不造血了。” 你,想做哪一种? 帕博利珠单抗:抗癌战场上的“特种兵”帕博利珠单抗,也叫K药,是一种… -
科普时间 | 再障患者吃环孢素,血压怎么就高了?别慌,看这里!
科普时间 | 再障患者吃环孢素,血压怎么就高了?别慌,看这里! 很多再生障碍性贫血(简称“再障”)的患者朋友都在服用环孢素,这个药是控制免疫异常、帮助骨髓造血的“主力军”。但不少病友发现,吃着吃着血压开始升高了,心里不免犯嘀咕:这高血压是环孢素惹的祸吗?今天咱们就来聊聊这件事。 01环孢素确实可能引起高血压是的,您没猜错。环孢素引起高血压并不是罕见现象,在说明书和大量研究中都被列为“… -
科普时间 | 再障不是普通贫血,光靠“食补”真没用!
科普时间 | 再障不是普通贫血,光靠“食补”真没用! 很多再障患者家属第一反应是:“贫血嘛,多吃点补血的东西,红枣、花生、阿胶、猪肝……好好养着就行了。”但真相是:再生障碍性贫血,根本不能靠食补治愈!今天咱们就把这件事说清楚。 再障和普通贫血,完全不是一回事普通缺铁性贫血,是身体缺原料(铁),补上就能好。但再障呢?是骨髓这个“造血工厂”罢工了——生产线整个坏掉了,不是缺原料的问题。无… -
科普时间 | 孩子得了再障,中医有办法吗?
科普时间 | 孩子得了再障,中医有办法吗? 孩子生病,家长最揪心。再生障碍性贫血(简称再障)这个病,对家长来说更是沉重的打击。很多家长问:中医能治儿童再障吗?效果怎么样?今天咱们就来聊聊这个话题。 儿童再障,和成人有什么不同?中医认为,孩子的身体和大人不一样。古人说“小儿脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”——简单说,孩子的五脏六腑还没长结实,病情变化快,用药必须格外谨慎[1]。 在再障的治疗上,儿童和… -
科普时间 | 再障治疗新希望:中医药如何修复你身体里的“造血工厂”?
科普时间 | 再障治疗新希望:中医药如何修复你身体里的“造血工厂”? 很多再障患者朋友会问:中医能治再障吗?效果怎么样?今天咱们就来讲讲一位在再障治疗领域深耕40多年的老中医——周郁鸿教授的经验。她用“补肾为主、痰瘀同治”的思路,帮助了无数慢性再障患者,咱们一起来揭开这套“中医修复方案”的奥秘。 Part.01再障,在中医眼里是什么病?再障的主要问题是骨髓这个“造血工厂”不干活了,生产不出足够的红… -
科普时间 | 腿一按一个坑!吃再障药后水肿,是副作用吗?
科普时间 | 腿一按一个坑!吃再障药后水肿,是副作用吗? 早上起床照镜子,发现眼皮肿得像“悲伤蛙”;晚上回家脱鞋,脚脖子一按一个坑……这是最近几位再障病友在后台的留言。大家都很焦虑:这是病情加重了?还是药物有问题?要不要停药? 今天我们就来聊聊这个困扰很多再障患者的问题——服用环孢素期间出现的“水肿”,到底是怎么回事,该怎么办。 水肿,确实是环孢素的“老熟人” 先说结论:眼皮、腿部、… -
病例分享 | 药停了,肝好了,血却枯了
病例分享 | 药停了,肝好了,血却枯了 今天想跟大家分享一个有点特别的真实病例。这个故事的主角是一位45岁的女士,她的经历就像一场突如其来的“连环追尾”,给我们每个人都提了个醒。 故事要从一次普通的“不舒服”说起。去年夏天,李女士(化名)感觉浑身没劲,吃不下饭,脚踝也有些肿。像很多人一样,她先自己找了点药吃——两盒家里常备的“藿香正气液”。 本以为是小毛病,没想到几天后,她发现自己全身皮肤和眼白都… -
科普时间 | 为什么输血后,血红蛋白还是上不去?
科普时间 | 为什么输血后,血红蛋白还是上不去? 对于再生障碍性贫血患者而言,规律输血是生命的重要支持。但有时会遇到一个令人沮丧的难题:明明输了血,复查时血红蛋白(Hb)却不见明显增长,乏力头晕依然如故。这很可能是遇上了“红细胞输注无效”。 认识“红细胞输注无效”: 不仅仅是个别现象 这并非偶然,而是一个需要关注的临床状况。具体是指:在排除大出血、大量输液等明显干扰后,患者输血后24-48小时内,… -
科普时间 | 骨髓“罢工”了,中医说:可能是“精血”不够了
科普时间 | 骨髓“罢工”了,中医说:可能是“精血”不够了 老张今年62岁,确诊再生障碍性贫血三年了。 三年来,她隔三差五就要去医院输血,血红蛋白最低时只有45g/L,走几步路就气喘吁吁。家里人说,她像一盏快耗尽的油灯,随时可能熄灭。 西医说:免疫异常,骨髓不造血了。 中医说:你这是“肾虚髓枯”,精血不够了。 老张懵了:啥是“精血”? 精血同源,到底是个啥? 中医有个核心理论,叫“精血同源”。 打…
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