贫血
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认识疾病 | 确诊再障第一步：这个病怎么查、怎么分轻重？ 很多病友拿到“再生障碍性贫血” 的诊断时一头雾水：不就是贫血吗？其实再障不是普通的 “缺血”，而是骨髓这座造血工厂被自身免疫系统误伤，红细胞、白细胞、血小板三线减产。确诊和分型直接决定治疗方案，这篇先讲清楚“怎么查、怎么分”。 一、确诊要做哪些检查？ ① 血常规＋网织红细胞：全血细胞减少、网织红细胞明显减少，是最早的信号。 ② 骨髓穿刺…
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血小板持续低下：除了输板，还有什么办法？ 很多再障病友都有过这样的经历：治疗了大半年，红细胞、白细胞都慢慢涨上来了，唯独血小板纹丝不动，一直在个位数、十几位徘徊。一感冒就掉板，一劳累就掉板，甚至什么都没做也掉板。医生说"再等等"，家属心里急得像热锅上的蚂蚁——难道就只能靠输板维持吗？今天就跟大家把这个问题讲透：血小板为什么涨不上来？除了输板，还有哪些实实在在的办法？ 先搞清…
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你知道吗 | 国谈药、集采药、双通道药，到底啥区别？病友怎么用医保报？ 最近群里好几位小伙伴在问：医生说我这药是“国谈的”，能报不？还有人说“双通道”买药更方便，到底是啥？今天一次讲清楚，都是跟钱有关的，建议收藏。 三个“长得很像”的词，先掰明白 •国谈药=国家出面“砍价”进医保的特药 全称国家医保谈判药品。医保局跟药企坐下来谈：“你这药治肿瘤/肝病/罕见病效果好，但太贵了，便宜点，我让你进医保目…
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巨幼细胞贫血是什么巨幼细胞性贫血简称巨幼贫，是一种大红细胞性贫血， 也就是说体内的红细胞系、粒细胞及巨核细胞系发生了巨型改变，主要是体内叶酸、维生素B12缺乏或药物影响，导致DNA合成障碍所引起的贫血。血常规上表现为：平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及浓度(MCHC)均明显高于正常范围。因此，人们将这种贫血称之为巨幼细胞性贫血，且这种巨幼红细胞易在骨髓内被破坏，生成无效的红…
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点击蓝字关注我们张先生近期一直感觉头昏，容易疲劳，经常健忘，性格也变的古怪易怒，还经常感到没力气，张先生来到我院血液科就诊，查血常规提示三系减少，大细胞性贫血，进一步检查发现张先生维生素B12、叶酸均低。医生追问患者病史发现张先生既往因胃溃疡行过胃大部切除术，考虑是营养性巨幼细胞性贫血，给与补充维生素B12及叶酸后，张先生的情况明显好转，头也不晕了，人也精神了。 巨幼细胞性贫血这到底是种…
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点击“浙一血液”关注我们哟~近段时间临床上遇到较多巨幼细胞贫血的病人，故而下面和大家一起学习一下相关知识，温故知新。巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏，导致细胞核DNA合成障碍，引起骨髓和外周血细胞异常的贫血。其发病原因主要是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏。叶酸缺乏可能由以下原因引起：①摄入不足：食物中缺少新鲜蔬菜、水果、豆类，或过度烹煮、腌制均可使叶酸丢失，导致叶酸摄入不足；②需要…
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据说，大枣、红糖水、铁锅炒菜能补铁？是真的吗？ 耳边经常有这些似乎很有道理的补铁说法好吧，且不说这些补铁说法的误导之处关键在于是如何正确补铁、科学治疗缺铁性贫血？今天，广西医科大学第一附属医院血液内科章忠明副主任医师为您解答 章忠明 ● 广西医科大学第一附属医院血液内科副主任医师，医学博士。 ● 擅长贫血、白血病、地中海贫血等的诊治、尤其擅长骨髓移植。 ● 出诊时间：每周五上午 不是所有人都要补铁…
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贫血不是一种独立的疾病，是很多疾病表现出来的一种症状。 皮肤、指甲苍白干燥，眼睑颜色暗淡，口腔黏膜颜色不够红润，头发枯黄，困倦、疲乏，头晕、眼花、耳鸣，心慌、气促，失眠多梦，淡漠，性功能改变，记忆力减退，注意力不集中，食欲不振，消化不良，夜尿增多等都可能源于贫血。 从字面上讲，贫血就是血液贫乏、不足，但实际上是指红细胞血红蛋白含量的减少。 我国血液病学家认为，成年男性血红蛋白（化验单上常常用Hb表…
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春 季 SPRING 慢性病贫血是临床医生经常忽视的一种常见疾病，可能原因为慢性系统疾病进展而来，而表现为红细胞减少、血红蛋白降低、血细胞比容降低，与疾病的进展与转归甚至预后息息相关。 壹 何谓慢性病贫血？ 慢性病贫血（ACD）系指继发与慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血，表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少，以致骨髓对贫血的代偿性增生反应抑…
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认识疾病 | 一文看懂溶血性贫血（二）：获得性溶血和新药格局 上一篇我们讲了溶血性贫血的共同并发症和先天性溶血。这一篇讲后天获得的溶血——免疫系统"攻击"自己的红细胞，或者某些疾病、外界因素导致红细胞被破坏。这一类恰恰是近几年新药最集中、医保变化最大的领域。 01 自身免疫性溶血性贫血（AIHA） ——最常见的获得性溶血 年发病率约0.83/10万。免疫系统"认错人&…
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认识疾病 | 一文看懂溶血性贫血（一）：它不是一个病，而是一大类病 “溶血”，就是红细胞被提前破坏了。正常红细胞能活120天左右，而溶血患者的红细胞可能只活十几天甚至更短。骨髓拼命造血也赶不上破坏的速度，人就会出现贫血、黄疸、小便颜色变深（浓茶色、酱油色）这些表现。 溶血性贫血不是单一的疾病，而是一大类病。按病因可以分成两大阵营：先天遗传的和后天获得的。不同类型的溶血，有没有药、花多少钱、要防什么…
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认识检查 | C3d阳性是什么意思？用了C5抑制剂后，为什么医生还看这个指标？ PNH（阵发性睡眠性血红蛋白尿症）病友看报告，最熟悉的几个“老朋友”大概是血红蛋白、LDH（乳酸脱氢酶）、胆红素、网织红细胞。 可有时候报告里突然出现一个不太亲切的词：C3d阳性。 一看到“阳性”，很多人心里会咯噔一下： 是不是坏了？ 是不是药没用了？ 是不是病情又升级了？ 其实，C3d阳性不是判决书，对正在使用C5抑…
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认识疾病 | 确诊再障第一步：这个病怎么查、怎么分轻重？ 很多病友拿到“再生障碍性贫血” 的诊断时一头雾水：不就是贫血吗？其实再障不是普通的 “缺血”，而是骨髓这座造血工厂被自身免疫系统误伤，红细胞、白细胞、血小板三线减产。确诊和分型直接决定治疗方案，这篇先讲清楚“怎么查、怎么分”。 一、确诊要做哪些检查？ ① 血常规＋网织红细胞：全血细胞减少、网织红细胞明显减少，是最早的信号。 ② 骨髓穿刺…
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认识疾病 | 一文看懂溶血性贫血（二）：获得性溶血和新药格局 上一篇我们讲了溶血性贫血的共同并发症和先天性溶血。这一篇讲后天获得的溶血——免疫系统"攻击"自己的红细胞，或者某些疾病、外界因素导致红细胞被破坏。这一类恰恰是近几年新药最集中、医保变化最大的领域。 01 自身免疫性溶血性贫血（AIHA） ——最常见的获得性溶血 年发病率约0.83/10万。免疫系统"认错人&…
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认识疾病 | 一文看懂溶血性贫血（一）：它不是一个病，而是一大类病 “溶血”，就是红细胞被提前破坏了。正常红细胞能活120天左右，而溶血患者的红细胞可能只活十几天甚至更短。骨髓拼命造血也赶不上破坏的速度，人就会出现贫血、黄疸、小便颜色变深（浓茶色、酱油色）这些表现。 溶血性贫血不是单一的疾病，而是一大类病。按病因可以分成两大阵营：先天遗传的和后天获得的。不同类型的溶血，有没有药、花多少钱、要防什么…