贫血
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病例分析 | 乙琥胺可致再障!治癫痫小发作的常用药,竟让骨髓“完全停工” 一种治疗癫痫失神发作(俗称“小发作”)的常用药,竟然能让骨髓“完全停工”? 这不是危言耸听。乙琥胺是控制失神发作的一线药物,在癫痫治疗中占有重要地位。但它隐藏着一个罕见却严重的副作用——再生障碍性贫血(简称再障),也就是骨髓造血功能衰竭,红细胞、白细胞、血小板全线告急。乙琥胺的药品说明书中早已明确标注:个别病例可出现再生障碍…
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科普时间 | 人老了,骨髓也会“发炎”?揭秘再障背后的“炎性衰老” 很多人知道再生障碍性贫血(简称再障)是骨髓“罢工”了,但很少有人知道——人老了,骨髓也会“发炎”。 这种伴随衰老出现的慢性、低度炎症状态,在医学上叫做“炎性衰老”。它已经被证实与心脑血管疾病、神经退行性疾病等多种老年病有关。而最新的研究指出,炎性衰老同样是再障背后不可忽视的“隐形推手”。 今天我们就来聊聊:炎症是怎么让骨髓慢慢“停…
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病例分析 | 保泰松可致再障!老牌止痛药,风险高出常人3到4倍 有一种药,你可能连名字都没听过,但它曾是“止痛神药”——关节炎、痛风、腰腿痛,几乎什么痛都能治。 它就是保泰松。 然而,这个药也是“再障头号杀手”之一。WHO药物监护中心曾报告257例药物性再障,其中60%发生在保泰松和羟基保泰松身上。我国1983-1984年对160例再障的调查显示,服用保泰松后发生再障的危险性为对照组的3到4倍。 …
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巨幼细胞贫血是什么巨幼细胞性贫血简称巨幼贫,是一种大红细胞性贫血, 也就是说体内的红细胞系、粒细胞及巨核细胞系发生了巨型改变,主要是体内叶酸、维生素B12缺乏或药物影响,导致DNA合成障碍所引起的贫血。血常规上表现为:平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及浓度(MCHC)均明显高于正常范围。因此,人们将这种贫血称之为巨幼细胞性贫血,且这种巨幼红细胞易在骨髓内被破坏,生成无效的红…
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点击蓝字关注我们张先生近期一直感觉头昏,容易疲劳,经常健忘,性格也变的古怪易怒,还经常感到没力气,张先生来到我院血液科就诊,查血常规提示三系减少,大细胞性贫血,进一步检查发现张先生维生素B12、叶酸均低。医生追问患者病史发现张先生既往因胃溃疡行过胃大部切除术,考虑是营养性巨幼细胞性贫血,给与补充维生素B12及叶酸后,张先生的情况明显好转,头也不晕了,人也精神了。 巨幼细胞性贫血这到底是种…
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点击“浙一血液”关注我们哟~近段时间临床上遇到较多巨幼细胞贫血的病人,故而下面和大家一起学习一下相关知识,温故知新。巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏,导致细胞核DNA合成障碍,引起骨髓和外周血细胞异常的贫血。其发病原因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。叶酸缺乏可能由以下原因引起:①摄入不足:食物中缺少新鲜蔬菜、水果、豆类,或过度烹煮、腌制均可使叶酸丢失,导致叶酸摄入不足;②需要…
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据说,大枣、红糖水、铁锅炒菜能补铁?是真的吗? 耳边经常有这些似乎很有道理的补铁说法好吧,且不说这些补铁说法的误导之处关键在于是如何正确补铁、科学治疗缺铁性贫血?今天,广西医科大学第一附属医院血液内科章忠明副主任医师为您解答 章忠明 ● 广西医科大学第一附属医院血液内科副主任医师,医学博士。 ● 擅长贫血、白血病、地中海贫血等的诊治、尤其擅长骨髓移植。 ● 出诊时间:每周五上午 不是所有人都要补铁…
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贫血不是一种独立的疾病,是很多疾病表现出来的一种症状。 皮肤、指甲苍白干燥,眼睑颜色暗淡,口腔黏膜颜色不够红润,头发枯黄,困倦、疲乏,头晕、眼花、耳鸣,心慌、气促,失眠多梦,淡漠,性功能改变,记忆力减退,注意力不集中,食欲不振,消化不良,夜尿增多等都可能源于贫血。 从字面上讲,贫血就是血液贫乏、不足,但实际上是指红细胞血红蛋白含量的减少。 我国血液病学家认为,成年男性血红蛋白(化验单上常常用Hb表…
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春 季 SPRING 慢性病贫血是临床医生经常忽视的一种常见疾病,可能原因为慢性系统疾病进展而来,而表现为红细胞减少、血红蛋白降低、血细胞比容降低,与疾病的进展与转归甚至预后息息相关。 壹 何谓慢性病贫血? 慢性病贫血(ACD)系指继发与慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血,表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少,以致骨髓对贫血的代偿性增生反应抑…
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科普时间 | 激素减量时,哪些指标提示AIHA可能“反跳”? wAIHA(温抗体型自身免疫性溶血性贫血)病友最紧张的时刻可能有两次,一次是刚确诊,另一次是用上激素,直到医生说: “这次指标还可以,我们开始减量。” 这句话听起来像好消息,却也容易让人心里打鼓: 减了会不会掉?掉了是不是前面都白治了?到底看哪个指标,才能提前发现苗头? 其实AIHA减激素,不能只盯血红蛋白。血红蛋白往往是“结果”,而胆…
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病例分享 | 用了补体抑制剂,PNH患者贫血为什么还在加重?答案可能藏在反复流脓的牙齿里 牙痛、牙龈流脓,和PNH溶血能有什么关系?看起来,一个是口腔问题,一个是血液病,似乎离得很远。但北京协和医院发表的一例真实病例提醒我们:对PNH患者来说,一处没有控制好的感染,可能持续放大补体反应,让溶血突然加重,也可能影响补体抑制治疗的整体效果。[1] 这名患者的经历,也回答了一个很多PNH患者都会担心的问…
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PNH四款“可泮”价格账:算清再掏钱,别花冤枉钱 最近这两天,溶贫家园的病友群里很热闹,大家都在算一笔账——新上市的治PNH的口服药,一盒多少钱、能吃几天、一年下来要掏多少。有病友算得特别细,精确到了“平均每天多少元”。 大家关心价格,这是天大的正事。PNH要长期吃药,账算不明白,多花的可能都是冤枉钱。家园今天就把这笔账摊开,陪着大家一起算清楚。 01 先把“四兄弟”认清楚 目前咱们…
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病例分析 | 乙琥胺可致再障!治癫痫小发作的常用药,竟让骨髓“完全停工” 一种治疗癫痫失神发作(俗称“小发作”)的常用药,竟然能让骨髓“完全停工”? 这不是危言耸听。乙琥胺是控制失神发作的一线药物,在癫痫治疗中占有重要地位。但它隐藏着一个罕见却严重的副作用——再生障碍性贫血(简称再障),也就是骨髓造血功能衰竭,红细胞、白细胞、血小板全线告急。乙琥胺的药品说明书中早已明确标注:个别病例可出现再生障碍…
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科普时间 | 人老了,骨髓也会“发炎”?揭秘再障背后的“炎性衰老” 很多人知道再生障碍性贫血(简称再障)是骨髓“罢工”了,但很少有人知道——人老了,骨髓也会“发炎”。 这种伴随衰老出现的慢性、低度炎症状态,在医学上叫做“炎性衰老”。它已经被证实与心脑血管疾病、神经退行性疾病等多种老年病有关。而最新的研究指出,炎性衰老同样是再障背后不可忽视的“隐形推手”。 今天我们就来聊聊:炎症是怎么让骨髓慢慢“停…
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病例分析 | 保泰松可致再障!老牌止痛药,风险高出常人3到4倍 有一种药,你可能连名字都没听过,但它曾是“止痛神药”——关节炎、痛风、腰腿痛,几乎什么痛都能治。 它就是保泰松。 然而,这个药也是“再障头号杀手”之一。WHO药物监护中心曾报告257例药物性再障,其中60%发生在保泰松和羟基保泰松身上。我国1983-1984年对160例再障的调查显示,服用保泰松后发生再障的危险性为对照组的3到4倍。 …

