近年来,CAR-T细胞疗法在血液肿瘤治疗领域取得了显著进展,成为最具前景的免疫治疗方法之一。随着技术的不断革新,CAR-T疗法不仅在急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病的治疗中展现出卓越疗效,还在实体瘤治疗方面探索出新的路径。然而,伴随突破而来的是治疗标准化和规范化的迫切需求。近两年来,研究人员和临床医生共同努力,致力于从基础研究到临床应用的全流程优化,并建立规范化标准,为未来的临床实践提供坚实的基础。
聚焦血液病精准治疗的“2025长江血液论坛暨第4届江城国际血液细胞与免疫治疗大会”在武汉顺利召开。医脉通特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院梅恒教授接受专访,就本次大会的开办和CAR-T治疗前沿和规范化发展发表真知灼见。
一方面,上述优秀人才将最前沿病理机制研究、药物靶点研发等具有临床转化价值的idea在论坛上进行了深入的学术交流和分享,并聚焦免疫细胞治疗与临床医生探讨了未来更多可能的新型疗法,包括新型CAR免疫细胞的构建、CAR-T体内转染、并发症的防治、耐药克服等。
另一方面,我们邀请到血液病和细胞免疫治疗领域来自美国、英国、加拿大、瑞典的著名的专家共同交流,为此,专门举办了“血液细胞与免疫治疗全球进展”分论坛。近几年是细胞免疫治疗在血液病领域高速发展的时期,首先希望借此机会发出更多的中国声音,展示国内创新成果;同时我们致力于搭建一个国际化交流平台,使其他国家著名研究机构在国内分享最新进展和工作经验,为我国细胞免疫治疗技术在全球的发展奠定基础,响应“一带一路”倡议,既引进国际先进经验,又促进国内技术全球推广和发展。
- 第一为体内BCMA CAR-T细胞治疗难治、复发性多发性骨髓瘤研究,在近期已取得世界首例体内治疗的成功,并在国际上引起了高度关注。为此,我们再接再厉,探索淋巴瘤领域体内原位治疗技术。
- 第二为两个基于CAR-NK技术的新研究,其一为双趋化因子CAR-NK研究,与单因子CAR-NK相比,它体内抗耗竭能力、长期存续能力,整体的肿瘤杀伤功能更加优秀;其二为以CD20为靶点激发NK细胞更好发挥ADCC效应的CAR-NK研究。
- 第三为即将推向IND申报的我们中心研发的CS1-BCMA CAR-T研究。
另外国内许多顶级单位,例如上海瑞金医院、上海同济医院、浙江大学附属医院、广州珠江医院等都参与了“新型细胞及免疫治疗临床研究发布”。
过去的T细胞治疗确实取得了很好的疗效,但仍有部分患者存在T细胞质量不佳、疾病持续缓解时间短等情况,限制了此类患者对于CAR-T治疗的收益,因此我们也在大力开展更多临床前研究,希望更早惠及更多患者。尤其希望对BCMA单靶点治疗失败的患者进行挽救性治疗,让肿瘤患者有药可医,有技术可用,生存质量更佳。
- 第一本是《CAR-T治疗经典病例集》。一共汇聚了12个中心包括了白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病、自身免疫性疾病、实体瘤等CAR-T治疗的100例真实病例。希望通过上述案例,如实的反映CAR-T治疗从患者筛选、制备、预处理、联合方案、维持治疗全流程。一方面可以更好的指导更多的医院、更多的医生开展CAR-T细胞治疗;另一方面将这些案例作为总结,为未来临床方案的改进提供一定的帮助。最后希望这类病例集可以为培养未来CAR-T治疗医学人才奠定良好的基础。
- 另外一本是我们和浙江大学联合翻译的《EBMT EHA CAR-T治疗手册》,原书是EBMT和EHA协作组将CAR-T制备全流程管理和临床使用过程中的问题,结合欧美专家意见输出的规范化指南。经过我们系统的学习分析认为,本指南具有非常强的临床可借鉴性,在完成翻译同时我们也结合中国特色对它进行了一定的调整。希望通过这本指南为临床中心、研究机构实施CAR-T治疗提供全流程质控,使CAR-T治疗流程更规范。
希望这两本书同样使患者受益,本次患教会请到了很多患者朋友,他们过去对CAR-T治疗存在很多问题,希望了解CAR-T治疗真实过程。这两本书通过真实案例展示CAR-T治疗流程,使他们从更加科学规范的角度了解CAR-T治疗,使患者和家属减轻疑虑,增加患者战胜肿瘤的信心。
这两本书由临床一线医护人员在短时间内共同参与完成,编撰过程中存在许多难以预料的困难,但大家付出了最大的努力减少疏漏,希望更加原汁原味的反映CAR-T治疗理念。希望未来有更多读者朋友提出宝贵意见,使这两本书能在将来再版,再次修改。同时也欢迎全国各地更多同道加入,丰富中国CAR-T治疗经典病案库,为患者临床诊疗提供更大帮助。
- 教授、主任医师,国家杰青获得者
- 现任华中科技大学附属协和医院血液科主任,干细胞中心主任
- 湖北省肿瘤疾病细胞治疗临床医学中心主任
- 中华医学会血液学分会全国委员兼秘书长
- 中国研究型医院细胞研究和治疗专委会副主委
- 中国临床肿瘤学会白血病专委会副主委
- 国际著名杂志《British Journal of Haematology》副主编
- 主要从事血液病精准诊疗研究,主持国家自然科学基金重点项目、原创项目、科技部重点研发等10余项,发表第一及通讯SCI 论文70余篇,授权发明专利16项,参编《邓家栋临床血液学》、《血液病诊断及疗效标准》、参译《威廉姆斯血液学》,获中华医学会青年科技奖、国家科技进步二等奖1项,省部级科技进步一等奖2项。