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认识检查 | 心脏喊你来体检!PNH患者的“年度心动套餐”已到货
亲爱的战友们,你们的心脏管家今天上线啦!听说有些朋友觉得心电图和心超是体检气氛组?No no no~ 对咱们PNH家族来说,这可是能救命的心动“年货”!今天就带你们解锁这两项检查的隐藏技能,它们可不只是看心脏,更是在为你撑起一道防护墙,避免不小心撞上心脏的那些“坑”! 图源:摄图网 心脏的“朋友圈”VS“高清写真” 心电图就像心脏发的朋友圈——30秒动态记… -
认识药物 | 溶血性贫血的血红蛋白跌入谷底?EPO带你绝地反击!
各位自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的战友们好!今天我们来聊一个能让骨髓工厂原地起立的狠角色——EPO(促红细胞生成素),没错,就是那个在病历本上总被医生龙飞凤舞写下的神秘代码! 图源:摄图网 Part1 我的血红蛋白在玩蹦极? 作为溶血性贫血的老司机,想必各位都经历过这样的魔幻时刻:明明昨天血红蛋白还在正常值蹦迪,今天突然就表演自由落体。这时候医生拿着检查单眉头紧锁:… -
科普时间 | 溶贫危象上演“生死时速”!这份保命指南请收好
今天,我们聊一个比双十一抢购更紧急、比老板临时改需求更刺激的话题——溶贫危象!如果说普通溶血是慢性子,那溶贫危象就是红细胞世界的“大暴走”,堪称血液科的急诊C位选手。快搬好小板凳,咱们一起解锁这个红色警报的破解密码! 图源:摄图网 溶贫危象:红细胞世界的“大逃亡” 如果你体内的红细胞突然集体罢工,血管里瞬间上演《速度与激情》。那么这就是溶贫危象——溶血性贫血患者遭遇的急… -
科普时间 | 你以为只是慢性溶血,实际上是PNH患者的肾脏危机!
今天我们聊——肾功能损伤。是的,你没看错,就是肾脏,那个你平时可能很少关注的,但全年无休的“工作狂”器官。 对于这种器官,我们现在一般称之为:卷王。而作为PNH(阵发性夜间血红蛋白尿症)患者,有这么一些信号,可能是在告诉你:你的肾脏正在“打工过度”! 图源:摄图网 PNH和肾脏:那不止是溶血那么简单 PNH是个有点“逆天”的血液病,患者的红细胞会无故破裂,释放出大量的血红蛋白,这不仅让你的血液乱成… -
科普时间 | 继发性自身免疫溶血性贫血(AIHA)能否早筛和预防?
AIHA,免疫系统的“乌龙指挥官”误把红细胞当敌人:打成碎片!继发性AIHA还不单枪匹马“勾搭”SLE、CLL等基础疾病联手搞事情 那么问题来了:AIHA(自身免疫溶血性贫血)能不能早早识破,防患于未然? 本期科普,就让我们一起拨开迷雾,看清真相! 图源:摄图网 AIHA会不会悄悄找上我? 说起筛查,大家都喜欢“未雨绸缪”,毕竟能防早防,谁不想走在疾病的前… -
科普时间 | 补体抑制剂时代,PNH患者到底要不要预防性抗凝?
说到PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿),血栓可以说是这个病的“老冤家”了。研究表明,PNH患者的血栓发生率远高于普通人群,一不小心就可能引发严重的健康问题。那么问题来了:在补体抑制剂(比如依库珠单抗)时代,PNH患者还需要预防性使用抗凝药吗? 图源:摄图网 PNH与血栓的“爱恨情仇” PNH患者之所以容易出现血栓,主要和溶血、补体激活、血小板异常等机制有关[1]: 溶血释放游离血红蛋白:抑制NO(一… -
新春祝福 | 大年初五,迎财神:祝财源广进!
大年初五,俗称“破五节”,是中国历史悠久的传统节日之一。这一天,民间有着丰富多彩的习俗,其中最为人所熟知的就是迎财神。让我们一同探寻这些传统习俗背后的故事,并祝愿大家在新的一年里财源广进、富贵满堂。 图源:摄图网 迎财神的小典故 正月初五,民间传说这一天是财神的生日。财神,又称五路神,即东西南北中五路财神。所谓五路,指的是出门五路皆可得财。根据传说,财神赵公明是专司人间财富之神,他原… -
认识疾病 | PNH患者与高血压:一场“血压与血液”的微妙博弈
PNH不仅和溶血、血栓有关,还和高血压有着千丝万缕的联系。 很多PNH患者发现自己的血压居高不下,既有点委屈,又有点疑惑:“难道我不是贫血吗?为啥还会血压高?”别急,接下来我们就从几个关键方面,拆解PNH与高血压之间的“微妙关系”。 首先:高血压到底“多高”算高? 咱们先来明确一下高血压的“门槛”,免得一测血压,没搞清楚情况就慌了。 图源:摄图网 按照国际标准,高血压[2]的定义是:… -
认识药物 | 依库珠单抗的副作用——头痛和关节痛,别怕,这很正常!
今天让我们一起来揭开一个“痛并快乐着”的秘密——依库珠单抗。它是一种补体抑制剂,用来治疗一些罕见病,尤其是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)等。 虽然它的治疗效果很好,但有些患者打完它可能会觉得:头疼,关节也疼,可是奇怪的是病情缓解了,过几天疼痛也消失了[1]。 今天,我们就来聊聊为什么疼、以及为什么疼痛过几天就好了! 图源:摄图网 依库珠单抗是个… -
科普时间 | CD19和CD20有啥区别?CD19治疗真的能拯救wAIHA患者吗?
大家好!今天我们来聊一个医学界的大热门,站在咱们温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)患者的角度,看CD19和CD20的区别,以及CD19靶向治疗的潜力。放心,虽然名字看起来像是密码,但我们一定会用最通俗易懂的方式让大家能够理解。 图源:摄图网 B细胞和浆细胞, 抗体的“原料厂” 如果把免疫系统看作一个蜂群,那么B细胞和浆细胞就是其中的工蜂。它们负责生产抗体,并帮助… -
科普时间 | PNH与ED:男科诊室,男孩子请进!
患者: 医生,我最近发现自己有点“不行”了,是不是因为我得了PNH的缘故? 医生:嗯,有这个可能!PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)确实和ED(勃起功能障碍)之间存在一些微妙的联系。 患者:啊?PNH还会影响“这事”?这得怎么治啊? 医生:别急,咱们一步步来搞清楚PNH为什么会导致ED,以及如何解决这个小问题。 图源:摄图网 就诊第一步:搞清病因 患者:真是搞… -
认识检查 | 什么是抗人球蛋白试验(Coombs’试验)
好啦,亲爱的患者朋友们,今天咱们来聊聊一个听起来好像超级复杂,但其实一点也不吓人的血液检查——Coombs’试验(也叫抗人球蛋白试验)。虽然这个名字听起来很专业,但我保证,给您讲完,再面对医生您也可以游刃有余! 图源:摄图网 Coombs’试验是什么? Coombs’试验其实是用来检测你血液里有没有一些“坏小子”——这些坏小子就是抗体,它们可以错误地攻击你自己的红细胞[1]。原本是用来保护身体的抗… -
认识药物 | 换药也有“磨合期”:C5抑制剂转换为可伐利单抗的那些事
对于PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)患者来说,C5补体抑制剂是控制溶血的核心治疗手段。其中,新一代C5抑制剂——可伐利单抗,凭借其便利的皮下注射和持久的疗效,成为了治疗方案中的新选择[1]。 然而,当从其他C5抑制剂(如依库珠单抗或雷夫利珠单抗)切换到可伐利单抗时,可能会出现一种特殊的不良反应——短暂免疫复合反应(TICR)[2]。 不过别慌!其实就是免疫系统对“新搭档”有点不适应,发了个小脾气… -
科普时间 | 为什么PNH患者需要长期使用补体抑制剂?停药?不建议随便试试!
作为PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)患者,我们的生活中有很多必须做的事——按时吃药、定期检查、避免过度劳累。 还有一项非常重要但可能让人头疼的事情,那就是:长期、甚至是终身使用补体抑制剂[1]。 既然补体抑制剂可以缓解病情,是否可以停药一段时间,试试看呢? 答案是:不建议!今天我们就聊一聊为什么补体抑制剂需要长期服用,为什么停药有风险? 图源:摄图网 什么是补体抑制剂? 简单来说,补… -
年度盘点 | 2024年“溶贫家园”精选文章大合集来啦!
2024年就这么快溜走了,“溶贫家园”呢,和咱们这群病友小伙伴,总共地发了168篇文章,又是一整年的贴心陪伴!说真的,这168篇文章,都是小编们加班加点、费尽心思搞出来的精华呀!年底了,咱们也得来个“年度大回顾”,好好瞅瞅这一年的精彩。 咋样,想不想和我们一起,再去瞅瞅“溶贫家园”里的那些温馨时刻? 走起,咱们一起回味回味! 图源:摄图网 认识疾病篇 你知道吗,多瞅瞅疾病… -
认识药物 | 无论你用过什么C5抑制剂,伊普可泮都有效改善病情!
2024年亲爱的阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的病友们,就是说,自从去年依库珠单抗刚刚纳入医保,今年的PNH诊疗中国指南[1]就将补体抑制剂(依库珠单抗、可伐利单抗和B因子抑制剂)列为了一线治疗方案~不管是每两周一针的依库珠单抗,还是升级到每两个月一针的雷夫利珠单抗,或许已经算高端治疗了,但今天,有一种药让这些老伙计黯然失色,还将在25年1月起纳入医保——它就是伊普可泮(Iptacopan)。… -
认识疾病 | 为什么说血管内溶血是PNH最需要控制的溶血?
作为一名PNH患者,血管内溶血对我们的影响再熟悉不过了。说它是PNH的核心问题,一点儿也不夸张:它是症状的根源,病程的驱动者,更是死亡率升高的主要推手。 如果想在PNH这场长期战役中占据主动,血管内溶血绝对是第一需要控制的目标。 图源:摄图网 什么是血管内溶血? 简单来说,血管内溶血就是你的红细胞在血管里“爆炸”了!而且是源源不断地溶血,一边溶一边补,搞得身体连喘口气的机会都没有。 … -
前沿速递 | 瑞扎布鲁替尼(Rilzabrutinib)也可以治疗温抗体型溶贫(wAIHA)
大家好!今天给大家带来一款新药——瑞扎布鲁替尼(Rilzabrutinib),一种新型BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂。正在成为治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)的一匹“黑马”。咱去年还在说此类药物可能用于治疗wAIHA,今年已经有数据了,说不定再过两年就可以批准wAIHA作为适应症了~ wAIHA 是一种罕见但严重的贫血,主要由抗体(通常是 IgG 型)附着于红细胞表面,触发免疫系统… -
认识药物 | 奥妥珠单抗:利妥昔单抗的进化版,耐受者的新选择
今天咱们聊聊一个很多人听说过但可能不太了解的“新药”——奥妥珠单抗。它可是利妥昔单抗的进化版,特别适合那些对利妥昔单抗耐受、无效或者出现副作用的患者。 ps:利妥昔单抗治疗后容易复发,长期缓解率只有30%左右[1]。 图源:摄… -
科普时间 | 支原体肺炎:当普通咳嗽变成冷抗体型溶血性贫血
近期,「支原体肺炎」又双叒来了,许多大朋友、小朋友纷纷中招。But,你可能不知道,这个支原体肺炎除了折腾我们的嗓子和肺,还可能引发一个有点吓人的问题——冷性自身免疫性溶血性贫血(cAIHA)。 图源:摄图网 支原体肺炎到底是怎么回事? 首… -
科普时间 | 突破性溶血:补体抑制剂是“好伙伴”,但你还得留个心眼
嘿,大家好!今天我们聊聊PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)治疗中的一个小插曲——突破性溶血。不都已经用上补体抑制剂了,还能出什么幺蛾子?嘿嘿,还真有!让我们一起揭开突破性溶血的“神秘面纱”。 图源:摄图网什么是突破性溶血? 简单来说,突破性溶血(B… -
前沿速递 | 利妥昔单抗怎么用?固定剂量VS标准剂量,省钱又省心的选择!
有些病友最近问:“固定剂量和标准剂量的利妥昔单抗,哪个更好呀?”说真的,答案也许比你想的简单!今天我们就来聊聊这个看似复杂,但其实“谁更省钱省力谁赢”的问题。2023年AIHA指南[1]建议糖皮质激素和(或)利妥昔单抗为温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)的一线治疗,而目前利妥昔单抗的使用都是采取375 mg/m2/d,每周静脉注射1次,连续4 周的诱导治疗方式,而这其实是治疗血液肿瘤的剂量… -
一问医答 | PNH患者为什么会腰疼腰困?需要注意哪些?刘林医生来解答
最近有不少PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿症)病友向我们咨询关于腰疼、腰困的问题~腰疼,可并不少见,而尤其是对PNH患者来说,可能需要更加注意这个身体发出的信号! 图源:摄图网 刘林医生来… -
前沿速递 | 利妥昔单抗怎么用?固定剂量VS标准剂量,省钱又省心的选择!
有些病友最近问:“固定剂量和标准剂量的利妥昔单抗,哪个更好呀?”说真的,答案也许比你想的简单!今天我们就来聊聊这个看似复杂,但其实“谁更省钱省力谁赢”的问题。2023年AIHA指南[1]建议糖皮质激素和(或)利妥昔单抗为温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)的一线治疗,而目前利妥昔单抗的使用都是采取375 mg/m2/d,每周静脉注射1次,连续4 周的诱导治疗方式,而这其实是治疗血液肿瘤的剂量… -
前沿速递 | CD19 CAR-T细胞:“特种兵”出手,治愈难治性AIHA有戏了!
近年来,一种叫做CD19 CAR-T细胞的治疗方法,不仅在治疗癌症上取得了突破,还试图把手伸向一些让人头疼的自身免疫疾病。对那些传统治疗无效、反复发作的难治性自身免疫性溶血性贫血(R/AIHA)患者来说,真是正打瞌睡来了个枕头。 图源:摄图网 什么是CD19 CAR-T细胞疗法?简单来说,CAR-T细胞疗法就是给你体内的T细胞“改装升级”。医生们会提取你的T细胞,然后给它们装上一个识别“敌人”的特…
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