你知道吗 | 艾曲泊帕进了国家基本药物目录，再障病友将迎来哪些实惠？

跟家里人报个好消息：2026年7月，国家卫生健康委等部门发布了2026年版《国家基本药物目录》，9月1日起已经正式实施。咱们再障病友熟悉的老朋友——艾曲泊帕，就在这次新增的名单里。

可能有病友要问：进这个”基药目录”到底意味着什么？是不是以后家门口的医院就能开到了？报销会不会更方便？今天就把这件事给家里人讲清楚。

这个药在中国上市已经8年多了，是口服药，服用方便，基层医院的医生也会用。价格这块儿也早就打下来了：2024年起，奥赛康、正大天晴、齐鲁制药、科伦药业等多家国产仿制药陆续获批上市；在第十一批国家组织药品集中采购中，艾曲泊帕中选价格的降幅超过了98%。原研药加多家国产药一起供应，货源有保障。

防治必需、证据扎实、价格便宜、供应稳定——这几条，正好都是进基药目录的硬标准。

第一层：国家正式批准的用途。一是重型再生障碍性贫血（既往免疫抑制治疗缓解不充分的患者）；二是成人和6岁及以上儿童的免疫性血小板减少症（激素、免疫球蛋白等一线治疗效果不好时使用）。这两个用途都写进了说明书，也都在医保报销范围内。

第二层：还在研究和临床探索中的用途（属于超说明书用药）。国内外医生还把它用在了这些地方，并且都有临床研究支持：

•化疗引起的血小板减少：肿瘤病友化疗后血小板掉下来、影响下一周期化疗，国外的小样本研究显示艾曲泊帕能帮忙把血小板拉起来，安全性和安慰剂相当；

•移植后血小板长不上来：造血干细胞移植后，有的病友血小板迟迟恢复不好（医学上叫”植入功能不良”），国际上有包括随机对照试验在内的多项研究证实艾曲泊帕有效；

•低危MDS的血小板减少：国际多中心研究（EQoL-MDS试验）显示，艾曲泊帕治疗低危MDS的严重血小板减少，血小板应答率明显高于安慰剂（42.3%对11.1%），出血事件也更少，长期随访没有增加疾病进展风险。

还有一种情况要专门提醒：肝病相关的血小板减少。国外早年曾用艾曲泊帕处理肝病合并的血小板低，但后来发现这类患者用它有门静脉血栓的风险，所以我们国家一直没有批准这个用途——肝病病友如果需要升血小板，国内有专门针对肝病人群获批的同类型药物，请一定听医生的安排，不要自己换药。

第二，药价已经不是负担。集采之后药价降了九成多，再叠加医保报销，自己掏的钱已经很少了。

第三，报销有望再松一松。艾曲泊帕目前是国家医保乙类药品。国家医保局已经明确表态：这次新进入基药目录的品种全部是医保药品，后续医保目录调整时，会按程序把符合条件的品种优先调整甲乙分类。简单说，如果能从乙类调成甲类，个人先行自付的部分就没有了，报销比例会更高。

第四，质量有国家盯着。药监部门对基本药物实行全品种覆盖抽检，基本药物目录里超过八成的品种已收载进《中国药典》。国产仿制药也都是通过了一致性评价的，疗效和质量有国家把关。

二是超说明书用药要格外慎重。医生如果判断您需要超适应症使用，会跟您签知情同意、交代清楚；这部分费用医保不报销，用药期间的复查一次都不能省。

三是政策落地有个过程。各省、各医院调整用药目录需要时间，如果您当地的医院暂时还没有配备，别着急，可以向医院药学部门或当地卫生健康部门反映咨询。

四是具体报销比例各地政策不同，以当地医保部门的规定为准，拿不准的可以打当地医保服务热线问问。

五是不管用哪种药，定期查血象这条不能松；再障病友更要盯住血常规和网织红细胞，有发热、出血迹象及时就医。