科普时间 | 艾曲泊帕：不止升血小板，还能“灭火消炎”
最新的临床研究证实，艾曲泊帕联合常规免疫抑制治疗，不仅能提高疗效，还能显著改善患者的炎性因子水平。今天我们用数据说话。
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艾曲泊帕是怎么起作用的？
但它的作用不止于此。研究还发现，艾曲泊帕能够调节免疫反应：下调T细胞活性，减少干扰素-γ（IFN-γ）等促炎因子的分泌，从而保护造血干细胞免受免疫攻击。
简单说：一边“催产”造血，一边“灭火”消炎。
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临床数据：疗效提升显著
- 对照组（30例）：常规强化免疫抑制治疗（ATG+环孢素）
- 观察组（30例）：常规治疗+艾曲泊帕
结果令人振奋：
疗效对比：
- 观察组总有效率96.67%（29/30）
- 对照组总有效率80.00%（24/30）
- 观察组比对照组高出16.67个百分点
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炎性因子：艾曲泊帕显著“灭火”
治疗前后检测了三项关键炎性因子[1]：
观察组的IL-6、IL-17（促炎因子）明显更低，IL-10（抗炎因子）明显更高。这说明艾曲泊帕确实能改善炎性因子失衡，减轻免疫反应对骨髓的攻击。
另一项2024年发表的研究纳入了175例再障患者[2]，也得出了类似结论：艾曲泊帕联合标准免疫抑制治疗的总有效率达到92.05%，显著高于对照组的81.61%。
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为什么联合治疗更有效？
艾曲泊帕直接刺激造血：促进骨髓中巨核细胞的成熟和分化，增加血小板生成
强化Treg细胞作用：增加抗炎因子IL-10的表达
抑制Th细胞过度活化：免疫抑制剂抑制Th功能亢进，进而抑制IL-6、IL-17的表达
协同增效：艾曲泊帕联合免疫抑制药物，发挥1+1>2的效果
北京协和医院2024年发表的一项研究也证实[3]：在强化免疫抑制治疗中加入艾曲泊帕，有助于成人重型再障患者达到不亚于儿童患者的疗效。该研究纳入了366例患者，是截至目前对比成人和儿童初治重型再障患者强化免疫抑制治疗的最大宗病例报道。
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给患者的三点建议
坚持足量足疗程——艾曲泊帕起效需要时间，通常需要坚持用药3~6个月才能看到明显效果。
定期复查肝功能——艾曲泊帕有轻度肝损伤风险，需在医生指导下监测。
参考文献：
[1]方敏,朱绪锋,陈骞.再生障碍性贫血采用艾曲泊帕治疗对炎性因子的影响[J].中国城乡企业卫生,2026,41(5):7-9.DOI:10.16286/j.1003-5052.2026.05.003.
[2]王聪,张玉霞,郭发慧,等.艾曲泊帕联合标准免疫抑制对再生障碍性贫血的临床疗效及对GATA-3、TGF-β及sFas的影响[J].世界临床药物,2024,45(12):1276-1280.DOI:10.13683/j.wph.2024.12.010.
[3]Yang B, Wang L, Fu L, Chen M, Ma J, Han B. Adding eltrombopag to intensive immunosuppressive therapy for severe aplastic anaemia may help adult patients achieve outcomes similar to paediatric patients. Leukemia. 2025;39(1):261-264. doi:10.1038/s41375-024-02450-0.
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