【全流程管理】
CAR-T治疗流程异常复杂，不光是“输细胞”那么简单
【患者评估】
多种因素可能与CAR-T治疗效果相关，如果您想接受CART治疗，可以先来上海市同济医院CART专科门诊面诊接受评估，评估符合标准，才能启动CART治疗；
*请就诊时带好本随访卡、历次出院小结、PET-CT、病理报告等相关资料。
【单个核细胞采集】
单个核细胞采集是开始细胞治疗的关键一步：首先我们会先给患者采集适量外周血，然后进行血细胞分层，收集血液中患者的T细胞作为制作“CART细胞”的原材料，并把其余血液成分回输给患者体内；
【桥接治疗】
•分离白细胞后，制备CAR T细胞产品并回输给患者需要2-3周的时间，
•接受CAR-T细胞疗法的大多数患者疾病在进展，因此有些患者需要在细胞制备过程中接受桥接治疗，有助于控制病情，增加CAR-T细胞回输后的疗效
【清淋化疗】
创造有利于CAR-T细胞扩增的免疫环境
•清淋，即淋巴细胞清除化疗，也就是在CAR-T细胞回输之前，通过化疗来减少自身的（内源性）淋巴细胞。
•清淋的目的：减少内源性免疫细胞，为回输的CAR-T细胞“腾出空间”，创造有利于CAR-T细胞扩增的免疫微环境。
•清淋需在CAR-T细胞回输前2-7天内完成。
【CART细胞回输】
做完以上这些，我们就该给患者进行CART细胞回输了，回输前和回输过程中需要注意的事项如下：
回输过程中发生了以下反应，都是正常的，请和您的主治大夫或者护士保持密切沟通
【CART治疗常见不良反应】
回输CART细胞后可能会有什么不良反应呢？
•细胞因子释放综合症（CRS）和神经毒性（NT）是CAR-T细胞输注后最常见的不良反应
【长期随访临床指标】
恭喜您，CART治疗进行到这就结束了，接下来就是要进行长期随访，因为CART是“活的药物”，接受治疗以后我们还是要遵循医嘱、定期随访，才能让CART治疗的疗效发挥到最大。我们为每个接受CART治疗的患者制作了《CART随访手册》！
