科普时间 | “跨过”白血病复发难关,这几项检查是必须的!


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很多病人在治疗缓解后,就觉得“大功告成”了。殊不知,白血病治疗的全过程应包括:诊断—治疗—康复—定期复查—随诊,这是一个完整的系统工程,行百里而半九十,病友们如果不按照要求定期复查,很可能功亏一篑。

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01

复查时需要做哪些检查呢?

血常规:主要是看白细胞,血红蛋白,血小板的波动。如果发现有某一项的主要数值明显发生异常变化,需要观察患者本身是否有病灶问题,比如炎症感冒,缩短复查血象的间隔时间,密切随访病情,必要时复查骨髓象。

骨髓检查:抽取骨髓细胞可以用来评价白血病的状态。在发病或复发早期,骨髓检查尤为重要。骨髓活检可以比较全面地了解骨髓病态特点。检查骨髓,可以了解骨髓内的细胞成分,而且能保持骨髓结构,恶性细胞较易认识,便于病理诊断。

白血病浸润部位检查:白血病可以浸润到不同部位引起相应的表现,如肝、脾、淋巴结肿大,皮肤及其他部位的肿块,头痛、咳嗽等。应定期检查这些症状来评估病情,根据病情确定检测的方法。

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02

如何正确随访?

🕑停药第一年:每1-2月行血常规检查及全面体格检查,重点检查淋巴结、肝脾及睾丸。停药满一年时,建议行胸片、腹部B超、免疫功能检查,如果免疫功能恢复,以后不再行免疫功能检查,其康复儿童可以行疫苗接种。

🕕停药第二年:每2-3月行血常规检查及全面体格检查,重点检查淋巴结、肝脾及睾丸。停药满两年时,建议行胸片、腹部B超或免疫功能检查。

🕙停药第三年:每3月行血常规检查及全面体格检查,重点检查淋巴结、肝脾及睾丸。停药满三年时,建议行胸片、腹部B超或免疫功能检查。

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03

哪些情况预示着白血病的复发?

当完全缓解期出现不明原因的发热、乏力、体重减轻、骨痛等症状时,就要警惕复发的可能,也有部分患者复发时完全没有症状。复发的诊断要通过骨穿检查来确定,因此,大家一定要按时进行复查随访。

04

白血病治愈后可以正常生活吗?

白血病属于恶性肿瘤中治愈率比较高的一种,绝大多数的急性淋巴细胞白血病采用传统的化疗治疗手段,停药以后都可以恢复正常的学习和生活。

虽然治疗过程的结束是患者恢复健康迈出的一大步,但后续还需进行定期复查,随时了解身体情况,革命尚未成功,同志仍需努力!



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