科普时间 | 贫血会“升级”成再障吗？教你区分与应对，这些细节别忽视

•贫血是症状，再障是疾病

贫血并非独立疾病，而是多种原因导致血液中红细胞或血红蛋白不足的症状^[1]，常见原因包括缺铁、维生素B12缺乏、慢性病或失血等。

而再生障碍性贫血（简称再障）是一种骨髓造血功能衰竭的疾病^[2]，骨髓无法正常生成红细胞、白细胞和血小板，属于严重血液系统疾病。

•贫血会“转化”为再障吗？

直接转化的情况极少见，但需警惕两种关联：

→某些因素同时诱发贫血和再障：如长期接触苯类化学物质、辐射或病毒感染（如肝炎病毒），可能先出现贫血症状，随后发展为再障。

→误诊风险：部分再障早期仅表现为贫血，若未及时进行骨髓检查，可能被误诊为普通贫血。

→乏力、头晕、活动后心悸

→面色苍白、指甲床颜色变淡

→严重时可出现气短、注意力下降^[1]

^{•核心差异：病因与进展}

•关键提示：若贫血患者出现以下情况，需警惕再障可能：

→同时伴有感染（如反复发热）或出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑）；

→血常规提示白细胞或血小板减少；

→补铁、补维生素后贫血无改善。

•贫血的治疗：找准病因是关键

→营养性贫血（如缺铁、缺B12）：补充铁剂、维生素，调整饮食（红肉、深色蔬菜、动物肝脏）^[1]。

→慢性病性贫血：控制原发病（如肾病、风湿病）。

→失血性贫血：止血并补充血液成分。

•再障的治疗：分层管理

→轻型再障：免疫抑制剂（如环孢素）、促造血药物（雄激素）。

→重型再障：造血干细胞移植是根治手段，或联合抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗^[2]。

❗注意：再障需由血液科专科医生制定方案，患者切勿自行用药！

•贫血患者的日常调理

→饮食：增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物，避免浓茶、咖啡影响铁吸收^[1]。

→活动：避免剧烈运动，防止晕倒。

→监测：定期复查血常规，观察疗效。

•再障患者的特别防护

→防感染：戴口罩、勤洗手，避免去人群密集场所；保持居住环境清洁。

→防出血：使用软毛牙刷，避免磕碰，禁用阿司匹林等抗凝药物。

→心理支持：重型再障治疗周期长，家属需关注患者情绪，必要时寻求专业帮助。