你知道吗 | 孤儿药为什么这么贵:一场关于“天价”的爱恨情仇大戏!

你知道吗 | 孤儿药为什么这么贵:一场关于“天价”的爱恨情仇大戏!

溶贫家园 溶贫家园

2025年9月9日 13:00

你知道吗 | 孤儿药为什么这么贵:一场关于“天价”的爱恨情仇大戏!
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哈喽,各位朋友们。最近都在刷关于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)新药的文章,说效果很好,但一看这价格,也有点笑不出来了。

每次看到这天价药费单,我的内心戏都特别足:

“是我的银行卡太瘦了吗?!”

 

“我不是生病,我这是在为人类医学进步贡献毕生积蓄啊!”

不过,吐槽归吐槽,咱也得知道,这些“天价”药为啥这么贵。今天,我们怼着这个问题,说道说道。

第一幕:从“路人甲”到“霸道总裁”的逆袭之路
想当年,我们PNH还是医学界的“小透明”。医生们对我们束手无策,治疗方案就像开盲盒,全凭运气。

直到依库珠单抗(Eculizumab)横空出世,它就像一个“霸道总裁”,一出手就扭转了乾坤。它精准地找到了我们体内的捣蛋鬼——补体C5,然后一顿操作猛如虎,把它们打得落花流水[1-2]

 

从此,我们告别了输血、血栓、肾衰竭的威胁,生活质量大大提高。

但是,“总裁”可不是白来的是真金白银努力得来的。

第二幕:一场“烧钱”的世纪豪赌!
有人说,制药公司研发新药,就像在拉斯维加斯豪赌。

 

孤儿药的研发,更像是在月球背面赌

·首先,找不到人!

我们PNH患者本来就少得可怜,全球加起来可能都凑不齐一个大型演唱会。

这意味着,制药公司想找足够多的患者来做临床试验,比大海捞针还难。他们得花更多时间、更多精力,满世界找人,这成本噌噌往上涨。

·然后,烧钱的速度堪比坐火箭!

从基础研究到临床试验,一个新药的研发周期动辄十年以上,投入的资金动辄几十亿美元。

 

你没听错,是几十亿!你我这辈子可能都见不到那么多钱。

 

而且,这还是个“成功率”极低的赌局。可能投入几十亿,最后发现药效不佳,或者副作用太大,前功尽弃,血本无归。

 

所以,当一个孤儿药成功上市,它其实是“亿万分之一”的幸运儿。

第三幕:国家来当“月老”,牵线“孤儿药”
面对这么高的风险,谁还敢搞孤儿药?

这就需要“月老”登场了!

 

为了鼓励药企研发孤儿药,许多国家都出台了各种政策,比如美国的《孤儿药法案》。这些法案就像是给药企的“大红包”[2]

·税收减免:研发费用可以抵税,变相降低了成本。

 

·加快审批:审批流程一路开绿灯,让好药能更快上市。

 

·市场独占期:在一段时期内,只有这家公司能卖这个药。

尤其是“市场独占期”:这就像是给了药企一个“特许经营权”。

 

在这个独占期里,药企不用担心竞争,可以把药价定高一点,以便收回前期天价的研发成本

 

这也是为什么,我们看到孤儿药的价格都这么贵。它不是单纯的定价,更是为了“回血”,为了能将赚到的钱,继续投入到下一个新药的研发中。

第四幕:风水轮流转,“天价”也要下凡尘
难道天价孤儿药的“高墙”会一直存在吗?

别怕,天道好轮回,苍天饶过谁!

专利,总有到期的一天!

 

一旦专利到期,其他药企就可以生产仿制药了。

 

仿制药的成分和疗效跟原研药几乎差不多,但因为省去了研发成本,所以价格会便宜很多!

而且,别忘了,我们的国家也在努力!国家不仅有医保政策兜底。

 

国内的药企也在积极研发新的PNH药物,或者研制国产的仿制药

 

这些本土力量的崛起,会加速竞争,最终让药价降下来。

第五幕:我的银行卡,我的钱包,我的……
我知道,上面的道理都懂,但一想到每个月、每年的药费,还是会心疼得肝疼。

 

所以,我们不能只是被动地接受。

1. 积极发声,让更多人看到我们!

我们可以把我们的故事分享出去,让更多人了解PNH,了解孤儿药。让媒体、政府、社会组织听到我们的声音,争取早日将更多更好的孤儿药纳入医保。

 

2. 加入病友圈,抱团取暖!

我们的PNH病友群,就是最好的“情报站”。在这里,你可以了解最新的药物信息、医保政策、慈善项目,甚至是一些省钱的小窍门。

 

3. 别放弃,生活永远值得期待!

虽然我们被贴上了“罕见”的标签,但我们的生活可以很“常见”,很精彩!

 

希望我们都能等到那一天的到来:PNH不再是“绝症”,孤儿药也不再是“天价”。

 

参考文献:

[1] 冯时,弓孟春,白桦,等. 孤儿药政策对罕见肿瘤药物研发的影响. 中华内科杂志,2021,60(02):171-174. DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20200619-00601

[2] 李丽燕,付蓉. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断与治疗中国指南(2024年版)解读. 中华血液学杂志,2024,45(12):1071-1077. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2024.12.101

 

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