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在PV的病程中，70%~90%的患者有脾大的表现，40%~50%的病人出现肝大的症状；而在PMF进程中，则有90%的病人存在不同程度的脾大，肝大者占50%~80%;ET患者有40%发现脾大，一般为轻度肿大。
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脾脏增大就不用多说，是MPN患者已经较为熟知的知识，那为什么会出现肝大呢？
●血小板增生是骨髓增殖性肿瘤的常见表现。当血小板增多时，可在多数血管内形成血栓和梗死，如肝门静脉。而门静脉是供应肝脏的主要血管之一，当患有MPN且血小板增多时，肝门静脉血栓的形成可以导致门静脉高压症，从而可表现为肝大。
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如果您符合脾切除术的指征，即：脾大引起压迫和（或）脾梗死疼痛难以忍受；无法控制的溶血、脾相关性血小板减少；门静脉高压并发静脉曲张破裂出血。想要做脾切除术的话，友友在此提醒：此手术后会使肝迅速增大。由于在出生之后肝脏不再造血，它的功能主要为代谢合成和解毒等，因此当肝脏代偿性肿大时会引起各种功能受损，对人体产生巨大影响。所以请您慎重考虑是否切脾。目前已有药物如芦可替尼可缩脾，建议大家使用药物治疗！
[1]《体检发现脾脏肿大，警惕“中招”骨髓纤维化》大河健康报
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