首先，增殖性骨髓肿瘤患者的免疫系统通常会受到损害，这使得他们更容易感染。因此，在进行牙齿拔除手术之前，医生通常会评估患者的免疫状态。如果患者的免疫系统很弱，那么牙齿拔除手术可能会增加感染的风险。
其次，牙齿拔除手术可能会引起出血。由于增殖性骨髓肿瘤患者的血小板数量通常较低，这可能会使他们更容易出血。在进行牙齿拔除手术之前，医生通常会评估患者的血小板数量。如果患者的血小板数量太低，那么牙齿拔除手术可能会增加出血的风险。
然而，如果患者的免疫系统和血小板数量都在正常范围内，那么增殖性骨髓肿瘤患者是可以拔牙的。在进行手术之前，医生可能会给患者一些药物，以帮助提高他们的免疫系统和/或血小板数量，以降低手术风险。
总之，增殖性骨髓肿瘤患者可否拔牙的答案是取决于他们的免疫系统和血小板数量。如果这些都在正常范围内，那么他们可以进行牙齿拔除手术。但是，如果这些因素存在问题，那么手术可能会增加感染和出血的风险。因此，患者应该在进行手术之前与医生进行详细的讨论，并根据医生的建议来做出决定。
