1. 病例描述
患者，男性，55岁，因体检发现血小板计数低于正常值而入院。患者自述近期无明显不适，仅偶有轻微乏力感，无明显出血症状。体格检查未见明显异常。实验室检查血小板计数69×10^9/L，红细胞计数和白细胞计数均在正常范围，血红蛋白和血小板平均容积均降低，骨髓活检结果提示骨髓纤维化。
2. 临床表现
骨髓纤维化早期症状不典型，可能表现为乏力、轻度发热、盗汗、体重下降等非特异性症状，也可能无明显症状。部分患者出现出血、感染等并发症。
3. 实验室检查
血象检查可显示贫血、血小板减少、白细胞计数正常或减少等变化。骨髓活检是确诊骨髓纤维化的关键检查，可见骨髓纤维化、骨髓增生减低、巨核细胞减少等改变。
4. 诊疗建议
骨髓纤维化早期诊断困难，需结合病史、体格检查及实验室检查进行综合分析。治疗方案包括对症治疗、免疫抑制治疗、干细胞移植等，具体方案应根据患者个体情况制定。
骨髓纤维化早期症状不典型，易被忽视，临床医生应提高对该疾病的认识，及时进行诊断和治疗。
