Tecelra(afami-cel)是一种TCR-T细胞疗法——把患者自己的T细胞抽出来,装上能识别肿瘤MAGE-A4靶点的“导航系统”再输回去。它2024年8月获美国FDA加速批准,成为全球首个用于实体瘤的TCR-T;2026年6月转为完全批准,适用人群扩展到12岁以上。关键试验137例患者中,客观缓解率43.8%,缓解的患者里约三分之一维持了两年以上。前提条件是HLA-A*02阳性且肿瘤MAGE-A4阳性(滑膜肉瘤约70%表达)。需要如实告诉大家:此疗法目前仅美国可及,国内尚无获批途径,国内同类疗法还在临床试验阶段。
SARC032研究显示,未分化多形性肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液纤维肉瘤等亚型,术前用帕博利珠单抗联合同步放疗再手术,能改善无病生存,已获NCCN指南认可。
这个药(商品名达唯珂,EZH2抑制剂)曾是上皮样肉瘤唯一的靶向药。2026年因确证性试验发现继发血液肿瘤风险(5.7%,含死亡病例),企业已在全球撤市,中国内地、香港、澳门3月起召回,美国FDA 5月发布安全警示。正在服用此药的病友,请尽快联系主治医生调整方案,不要自行骤停,也不要继续按原方案服用。
去分化脂肪肉瘤的MDM2抑制剂、针对滑膜肉瘤和黏液样圆细胞脂肪肉瘤的第二代TCR-T(lete-cel,早期缓解率40%)、软骨肉瘤新药ozekibart(FDA审评中),都在推进。
亲爱的病友:肉瘤亚型多、进展快,好消息和安全信息都来得很快。我们嘱咐您三件事:一是确诊后尽量到有肉瘤多学科团队(MDT)的中心就诊,基因检测做全;二是如果您或身边的病友正在使用他泽司他,请一定尽快与主治医生沟通调整方案,这条信息也请帮忙转发给需要的人;三是对“最新突破”保持希望,也保持冷静,任何治疗选择都请交由主治医生综合判断。肉瘤康复家园会持续为您盯着这些进展,第一时间告诉大家。
参考文献:
FDA官网(2026年6月Tecelra完全批准公告;2026年5月Tazverik安全警示);SPEARHEAD-1研究;SARC032研究(NCCN软组织肉瘤指南)。
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