科普时间 | 再障不是普通贫血,光靠“食补”真没用!
重型再障起病急、发展快,约三分之一患者可能因严重感染或大出血危及生命。所以千万别把再障当“慢病养”,必须积极治疗。
再障患者体内其实不缺铁。相反,因为造血功能差,铁根本用不上。如果长期盲目食补,甚至反复输血,铁会在肝脏、心脏里越积越多,造成“铁过载”,损伤重要脏器。到时候血没升上来,反而把心肝都吃坏了。
所以医生只给重度贫血的患者输血,目标是提到安全水平就够了,不会输到正常。
- 免疫抑制治疗:大部分再障是免疫系统“太亢奋”,把造血细胞当敌人打了。用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等药物,让免疫系统“停火”,骨髓就能慢慢恢复造血。
- 促造血治疗:用雄激素、促红素等药物,给骨髓“加加油”,刺激它多生产血细胞。
- 造血干细胞移植:对于40岁以下的重型再障患者,这是可能根治的方法——换一套新的造血系统。
此外,还要做好支持治疗:定期输血小板防出血、用抗生素防感染、注意口腔和皮肤卫生。这些虽然不能根治,但能保命、提高生活质量。
规范治疗是王道:找血液科医生,制定免疫抑制或移植方案,坚持用药、定期复查血常规和肝肾功能。
预防感染和出血:出门戴口罩、不吃硬食、不用牙签、勤测体温,出现发热或出血马上就医。
参考文献:
[1]王明迪.不能靠“食补”治愈的再生障碍性贫血[J].食品与健康,2024,36(06):50-51.
[2]中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组. 再生障碍性贫血诊断与治疗中国指南(2022年版)[J]. 中华血液学杂志,2022,43(11):881-888. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001
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