这次看病，医生开了个神秘的检查——免疫五项。
看到这个名字，是不是有点慌？
“难道免疫力也要考试打分了吗？”
“这些奇奇怪怪的抗体蛋白，又在身体里干了些什么？”
别急，今天就带你轻松读懂免疫五项：看懂IgG、C3、C4如何出卖你的病情！
图源：摄图网
什么是免疫五项？
免疫五项并不复杂，说白了，就是通过检测五种重要的抗体和蛋白质，看看你的免疫系统状态如何。
免疫五项通常包括：
- IgG（免疫球蛋白G）
- IgA（免疫球蛋白A）
- IgM（免疫球蛋白M）
- 补体C3、C4
别看名字拗口，但这些都是人体的免疫保镖，平时任劳任怨，守护着你的健康。
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免疫五项里那些抗体蛋白
到底是干啥的？[1]
IgG（免疫球蛋白G）作用：
长期保卫健康
当你生过某种疾病或打过疫苗，IgG就像免疫系统的记忆库，记住病毒长啥样，下次它再来搞事情时，迅速将其KO。
它升高通常提示你最近或过去曾经感染过某些疾病或病原体。
IgA（免疫球蛋白A）作用：
人体黏膜的门卫大叔，守在呼吸道、肠胃道门口
IgA下降，门卫松懈，呼吸道感染、肠胃道感染就更容易发生了。
IgA过高，有时候提示慢性炎症，比如慢性肠炎或自身免疫病。
IgM（免疫球蛋白M）作用：
遇到病原体第一时间出动
身体一旦感染病毒或细菌，IgM会迅速升高，它的升高提示急性感染。
所以医生经常用它判断疾病是“新鲜出炉”还是“陈年旧账”。
补体（C3、C4）作用：
帮忙清除病菌垃圾的环卫工，
还能防止自身免疫攻击自己人
C3、C4偏低可能是自身免疫疾病的信号，比如狼疮。
它们升高，有可能是急性感染、炎症反应在体内发生。
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AIHA患者，为什么一定要
关注免疫五项？[2]
AIHA（自身免疫性溶血性贫血）的核心问题，就是我们身体里的免疫系统误把自己家的红细胞当成了坏蛋，动不动就开打！
免疫五项，尤其是补体（C3、C4）和免疫球蛋白G（IgG）、M（IgM），能帮我们清楚了解：
- 补体C3、C4降低：提示免疫系统可能正在攻击红细胞，AIHA可能在活动期。
- IgG升高：说明是IgG型的自身免疫抗体作祟（温抗体型AIHA），免疫攻击长期活跃。
- IgM升高：说明可能是冷抗体型AIHA，或伴有近期的免疫攻击、感染引发的急性溶血。[2]
总之，免疫五项对于AIHA患者，就像警报灯，随时提醒医生免疫的状态，方便及时调整激素或免疫抑制剂治疗方案。图源：摄图网
PNH患者要不要做免疫五项？
很多PNH的患者可能会想：“我是PNH，又不是自身免疫病，也要查免疫吗？”
别急，PNH虽然不属于自身免疫病，但补体活性的检测可以监测PNH患者的病情，并在一定程度上指导疾病的治疗～[3]
所以这几种情况下，免疫五项就显得特别有价值。
一般来说，全国大部分医院自费价格在200-400元左右，不同地区和医院可能略有差别。如果有医保，部分医院还能报销，性价比还是挺高的。
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做免疫五项前要注意啥？
1.通常不需要严格空腹，但建议检查当天清淡饮食。
2.如果正在服用免疫抑制剂、激素或其他药物，记得提前告诉医生哦。
最后，附上一张简明参考表，帮助大家解读检验结果～[1-3]
了解自己的身体，才能更好地照顾自己。希望今天的分享对你有帮助，咱们一起加油，溶贫不再迷茫！
参考文献：
[1] 曹雪涛.8版.医学免疫学［M］.北京：人民卫生出版社
[2] Loriamini M, Cserti-Gazdewich C, Branch DR. Autoimmune Hemolytic Anemias: Classifications, Pathophysiology, Diagnoses and Management. Int J Mol Sci. 2024;25(8):4296. Published 2024 Apr 12. doi:10.3390/ijms25084296
[3] Ussowicz M, Przystupski D, Mensah-Glanowska P, Piekarska A. Current status and perspectives of hematopoietic cell transplantation in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Front Immunol. 2025;15:1521484. Published 2025 Jan 7. doi:10.3389/fimmu.2024.1521484
