“医生，我的血小板比正常值高，是不是血不会太容易流失，算是‘铁打的身体’？”
如果你也这样想，那可要小心了！血小板是负责止血的重要细胞，数量太少会有出血风险，但如果太多，就容易形成血栓，堵住血管，引发严重的心梗、脑梗甚至肺栓塞。
对于血小板增多症（ET）患者来说，如何有效预防血栓，就是日常管理的重中之重。今天，我们就来聊聊这件事！
图源：摄图网
有血栓病史——曾经得过静脉血栓、心梗、脑梗的人风险更高。
高血压、高血脂、糖尿病——这些“老熟人”都会加重血管问题。
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- 抗血小板药物：阿司匹林是最常见的药物，可以减少血小板聚集，降低血栓风险。一般低剂量（如100mg/天）就足够，但胃溃疡或出血风险高的患者需谨慎使用。
- 细胞抑制药物：羟基脲（老年人常用）、干扰素（妊娠患者首选）等药物可以抑制骨髓过度造血，减少血小板产生。
注意！药物使用需医生指导，切勿自行加量或停药，否则可能适得其反！
- 适量运动，促进血液循环
尽量每天进行30分钟的低强度运动，如快走、瑜伽，有助于防止血液黏稠。
避免长时间久坐，每隔1-2小时起身活动，促进下肢血液回流。
控制体重，肥胖会增加血栓风险，BMI保持在正常范围（18.5-23.9）是比较理想的。
- 饮食调理，减少血管负担
适量补充富含Omega-3食物（深海鱼、核桃、亚麻籽），帮助抗炎、抗血栓。
增加膳食纤维（全谷物、蔬菜、水果），降低胆固醇，减少血管硬化。
减少高糖、高脂、高盐饮食，避免动脉粥样硬化。
多喝水（每天1.5-2L），降低血液黏稠度。
- 戒烟限酒，血管更健康
戒烟：尼古丁会促使血小板活化，增加血栓风险。
限酒：适量饮用红酒（每天≤100ml）或许有益心血管，但过量饮酒会加重血管损伤。
常规检查包括：一般为血常规（了解血小板计数是否超标）、凝血功能检查（查看血液的黏稠度和凝血情况）[1-2]。
多久复查一次？
一般建议每3-6个月检查一次，如果正在调整药物或病情变化，则需更频繁复查。
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头痛、头晕、短暂性视力模糊（可能提示脑血管受损）；
胸闷、心悸、左臂放射性疼痛（可能是心脏血栓）；
手脚冰凉、麻木、疼痛（可能是外周血栓）；
突发气短、胸痛、呼吸困难（警惕肺栓塞）。
如果你正在服用阿司匹林或抗凝药物，出现不明原因的出血（如牙龈出血、皮下瘀斑、黑便），也要及时就医调整治疗方案。
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血小板增多症并不可怕，可怕的是忽视它可能带来的血栓风险。通过规律用药、健康生活、密切监测，大多数患者都能维持良好的生活质量，避免血栓并发症。
