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图源:摄图网
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1.
联合用药
利妥昔单抗联合糖皮质激素,研究结果显示大剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗成人wAIHA比单用糖皮质激素有更好的效果,且不良反应更少。
2.
更换其他药物
3.
参加临床试验
目前国内有针对激素治疗后复发的wAIHA的Ⅱ/Ⅲ期临床试验正在进行,病友们可以报名。
4.
中医治疗
中医学AIHA属于“黄疸”、“虚劳”、“积聚”等范畴[3],多采用分期治疗的原则,经辨证论治,根据患者自身不同情况对症开药,治疗效果显著。
5.
脾切除
脾切除的近期有效率为32%~82%,但尚缺乏对远期疗效的准确评估。同时脾切除术存在严重感染及静脉血栓的风险,且属于创伤性操作,复发率高[4],需要谨慎选择。
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参考文献
[1]洪梅.自身免疫性溶血性贫血的诊疗现状[J].临床内科杂志,2019,36(10):652-655.
[2]关晶,杨瑾,邢莉民.CD20单克隆抗体治疗自身免疫性溶血性贫血的进展[J].华西医学,2021,36(10):1439-1443.
[3]李柳.麻柔教授自身免疫性溶血性贫血治验举隅[J].中华中医药杂志,2011,26(11):2618-2620.
[4]邵宗鸿,郑萌颖.自身免疫性溶血性贫血治疗进展[J].临床血液学杂志,2016,29(11):855-860.DOI:10.13201/j.issn.1004-2806.2016.11.001.
声明丨本文中涉及的内容信息仅用作疾病知识参考和学习,如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊!


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