中医认为,溶血性贫血属于虚劳(虚损)中血虚的范畴。血虚,指血液不足,血的濡养功能减退的病机变化。血虚的成因与脾胃、肝肾的关系较为密切。
研究发现,睡眠不足与自身免疫性疾病、肿瘤风险的增加有关,由于很多溶贫患者本身血细胞减少、机体免疫力低下,长期睡眠不足会阻碍骨髓造血,影响血象上涨。两者在中医体系中的关系需要从子午流注和脏腑的功能讲起。
子午流注是把人的十二条经脉在十二个时辰中的盛衰规律,有序地联系起来,又通过人体的五脏六腑与十二经脉相配的关系,预测出某脏腑经络的气血在某个时辰的盛或衰,环环相扣。

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①肾藏精,精生髓,髓化血。肾所藏的精是生成血液的原始物质。若肾精不足,则可导致血液生成亏少。肾精化生血液,主要通过骨髓和肝脏的作用而实现,骨髓坚固,气血皆从。
②肝主藏血,指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能,精血同源,与血液的化生密切相关。每日丑时(凌晨1:00—3:00)足厥阴肝经代谢最旺盛,《素问·六节藏象论》说:“肝者……以生血气。”故此时还在熬夜的话,会影响血液的生成。

●肺对于血液的生成也有着重要作用。脾胃运化食物产生的营养物质上注于肺脉,与肺吸入的清气相融合,可化生血液。而手太阴肺经的输注时间为寅时(凌晨3:00—5:00),此时没有得到良好的休息也会影响血液的产生。

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脾胃为血液生化之源,脾胃运化功能强健与否,饮食水谷充足与否,均直接影响着血液的化生。若脾胃功能虚弱或失调,水谷精微(即营养物质)化生不足,则可致血液化生不足,形成血虚证。
此外,脾胃运化的水谷精微中最具活力部分会化生为卫气。顾名思义,卫气具有卫护人体,避免外邪入侵的作用。所以,健康、规律的饮食能够提高自免溶贫患者的抵抗力。
所以,病友们想要保持血象的相对安全稳定的话,在积极配合临床诊疗的同时,还需要养成良好的睡眠和饮食习惯,早睡早起吃饱饱!
《中医基础理论》全国高等中医药院校规划教材(第十版)
《中医内科学》全国高等中医药院校规划教材(第十版)