科普时间 | 再障治疗新希望:中医药如何修复你身体里的“造血工厂”?
补肾为主,痰瘀同治
- 最常用的药物是补虚药,占了绝对大头。其次是止血药和利水渗湿药。这说明周教授在补益身体的同时,也会预防出血和“痰湿”堆积[2]。
- 药性偏温、偏平,不峻烈,以免伤正气。味道以甘味为主,因为“甘能生血”。
- 药物主要归经:脾经(第一位)、肝经、肺经、肾经。为什么重视脾?因为脾胃是“后天之本”,气血生化之源。补好脾胃,食物才能变成血,同时也能防止长期吃药伤胃口。
- 在众多药材中,有5味药是周教授最核心的“王牌组合”:菟丝子、当归、党参、陈皮、麦冬。
- 菟丝子:温补肾阳,添精益髓,现代研究还发现它能促进造血祖细胞增殖。是周教授每方必用的“基石”。
- 当归:补血活血,是“血中圣药”,让新血能生成、旧血不瘀滞。
- 党参:补气健脾,气能生血,与当归搭配就是“气血双补”。
- 陈皮:理气健脾、燥湿化痰,防止补药太滋腻、堵在身体里。
- 麦冬:滋阴润肺,清虚热,防止温补过头而“上火”。
- 这五味药就像一支建筑队:菟丝子打地基(补肾),党参和当归砌墙(补气生血),陈皮当监理(理气防滞),麦冬做消防员(防上火)。
肾阴虚+脾气虚(口干、舌红、乏力):用“党参、菟丝子、麦冬、陈皮、当归、玉竹”组合,气阴双补。
肾阴阳两虚(怕冷又怕热、腰酸):用“菟丝子、当归、熟地、山药、巴戟天、陈皮”,阴阳双补。
肾阳虚+脾气虚+出血倾向(怕冷、乏力、牙龈易出血):加太子参补气,茜草凉血止血,酸枣仁养血。
脾肾气虚+痰湿重(胃口差、身体困重、舌苔厚腻):加麦芽、厚朴健胃化痰。
- 中医药能替代西药吗?不能。但对于慢性再障,中药可以改善乏力、减少感染和出血、提升血象,同时减轻环孢素等西药的副作用(如牙龈增生、胃口差)。中西结合效果更好。
- 要坚持多久?再障是慢性病,中药治疗通常以月、年为单位,贵在坚持。
- 日常调养:周教授强调“补脾肾、防痰瘀”。可以适当吃山药、黑芝麻、红枣,避免肥甘厚味(少吃油腻、甜食),保持大便通畅。
参考文献:
[1]张蕴,王珺,王博,等.周郁鸿治疗慢性再生障碍性贫血经验及其用药组方规律探索[J].浙江中西医结合杂志,2024,34(01):71-75.
[2]沈慧芬,周郁鸿,沈一平.周郁鸿教授自拟祛痰补肾汤治疗慢性再生障碍性贫血经验[J].浙江中医药大学学报,2012,36(12):1264-1265+1273.DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2012.12.004.
扫码加入再障病友群
申请好友时请备注疾病类型
咨询和交流再生障碍性贫血(AA)相关问题


