近期,「支原体肺炎」又双叒来了,许多大朋友、小朋友纷纷中招。But,你可能不知道,这个支原体肺炎除了折腾我们的嗓子和肺,还可能引发一个有点吓人的问题——冷性自身免疫性溶血性贫血(cAIHA)。

它最喜欢秋冬季节,尤其喜欢扎堆的环境,比如学校、幼儿园,孩子们打个喷嚏,它就能乘风而行,把附近的小伙伴们也给传染了[1]。
支原体肺炎的典型症状包括持续咳嗽,特别是夜间加重的刺激性干咳,还有发热、乏力、喉咙痛等等[1]。如果你觉得这些症状都很熟悉,那是因为它和普通感冒很像,但支原体肺炎的“粘人”程度可比感冒厉害多了,病程更长,有时候会持续几个星期。
图源:摄图网
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血(cAIHA),就是你的免疫系统开始认不出自家人,攻击自己红细胞,这种情况在寒冷环境下还会加重~
根据一项法国的大型研究(MYCOLD研究),支原体感染引起的cAIHA虽然不是特别常见,但也不少见,在去年法国支原体肺炎大爆发时出现了不少!尤其是在一些免疫力比较低的朋友身上:比如正在服用免疫抑制剂治疗的wAIHA、PNH等患者QAQ[2]。
而最近,不少北方地区也流行起支原体肺炎了~所以大家要小心呀!
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研究招募了50名因支原体感染住院并继发cAIHA的患者,结果显示,大多数患者在确诊时血红蛋白水平非常低,平均只有7 g/dL。更糟糕的是,有些患者还出现了静脉血栓,比如肺栓塞等严重并发症,需要进入重症监护室治疗[2]。
不过,好消息是,这些患者中的绝大多数在经过抗生素治疗和支持治疗后,最终病情得到控制,血红蛋白水平也逐渐恢复正常。研究还发现,虽然一些重症患者使用了糖皮质激素进行治疗,但糖皮质激素并未明显缩短贫血的恢复时间,因此一般不推荐轻易使用[2]。
•规范用药:支原体肺炎主要用的是大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素。一定要遵医嘱用药,别自己乱加量或者提前停药,阿奇霉素的过量和不恰当使用对小孩子有一定危害[1]!
•日常防护:支原体肺炎没有疫苗,所以预防很重要。勤洗手、多通风,尽量避免去人多、空气不流通的地方。
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肺炎支原体这个“小坏蛋”不仅能引起肺炎,还可能诱发冷抗体型自身免疫性溶血性贫血。但别担心,大部分情况下,只要我们及时发现,规范治疗,就能平稳度过这段“小风波”。大家要记得,身体稍有不适,不要自己硬扛,及时去就医呦~
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