患了血液系统疾病医生却让做肝功能检查?这要是随便拉个人问,有一种声音可能就会出现了:“还能因为什么啊,都是黑心医生多开检查想多赚你钱呗!”
——不是啊!都2024年了不会还有人信这种说法吧!
血液系统疾病常累及肝脏,导致黄疸、肝脾肿大、肝占位、门静脉或肝静脉血栓形成等症状,严重者可导致肝衰竭;肝脏生化学指标也可出现异常,包括转氨酶升高、胆红素升高、球蛋白升高等[1]。
肝脏是药物代谢的主要场所,因此成为药物损伤的主要器官之一。对于血液病患者,特别是血液肿瘤患者,治疗中常用的抗肿瘤药物和其他的基础药物是导致血液病患者药物性肝损伤的主要原因[2]。也正是因为肝脏在药物代谢中的重要的作用,肝脏的病理状态也可以影响药物在体内的代谢过程,并进一步影响药物疗效,甚至引起不良反应。

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您瞧瞧,这么说来肝功能检查是真的很有必要!那么为了保证检查结果的准确性,进行肝功能检查都有哪些注意事项呢?
●空腹检查:肝功能检查需要在空腹状态下进行抽血,检查前8~12小时内不应进食任何食物,即在检查前一天晚餐后禁食,避免食物中的营养成分进入血液,对相关指标的检查结果造成干扰。
●告知药物史:在检查前,应向医生详细告知近期服用过的所有药物,在医生的指导下调整检查前用药,切忌擅自用药。某些药物可能对肝脏造成损伤,影响检查结果。
●调整饮食:应注意保持饮食清淡、易消化,在检查前3天应避免高脂肪、高蛋白质的食物,油腻、辛辣、刺激性的食物会增加肝脏的负担,影响肝功能指标检测结果。在检查前1周内应避免饮酒。酒精会直接损害肝脏细胞,影响肝脏的代谢功能,从而影响肝功能检查结果。
●禁止剧烈运动:检查前应避免进行剧烈运动或体力活动,这些活动会导致身体代谢加快,可能会影响肝功能检查结果的准确性与稳定性。如果需要进行适当的运动,可以选择散步、瑜伽等轻度运动。
●休息放松:睡眠不足会影响肝脏的代谢和解毒功能,进而影响肝功能指标的测量结果。因此,在肝功能检查前应保持睡眠充足,建议每晚保持7~8小时的睡眠时间。应保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累和熬夜;保持心情放松与愉悦,避免过度紧张焦虑。

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血液疾病检查肝功能有着重要的意义,能够进一步掌握药物或疾病对肝脏是否造成损害及损害的程度。医生开的每一项检查都有其深层的含义,不了解可以及时沟通询问,万万不可听信“谗言”呐!和谐互信的医患关系还需要您耐心积极地交流与配合~
[1]单姗,赵新颜,贾继东,血液系统疾病的肝脏表现.中华肝脏病杂志,2022,30(04):347-351.DOI:10.3760/cma.j.cn501113-20220317-00117
[2]中国临床肿瘤学会,中华医学会血液学分会,中国抗淋巴瘤联盟.血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识(2016年版)[J]. 中华血液学杂志,2016,37(6):441-452.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2016.06.001