老李的爱人老张是一位自身免疫性溶血性贫血患者,今年俩人都六七十岁了。机缘巧合,老李就入了我们溶贫的病友群里,替自己的老伴在群里交流,了解学习治疗相关的各种知识。
我是志愿者静静,我跟老李的相识起源于一篇讲EPO的文章,老李私聊我问为什么有些人可以打EPO升血红蛋白,为什么医生不让她老伴打?后续就是我给她解答了这个问题,在这就不细说了。后来我跟老李也陆陆续续交流过一些问题,能够感受到她对于治疗的无奈,无奈基础病多,无奈无药可用,于是我说:“阿姨,要不您来分享一下叔叔的治疗经历?”但是老李说:“如果治疗效果好的话给大家分享分享也可以,但是我们治疗效果并不好,感觉没什么可分享的。”
其实并不是。病友故事,是分享每一位普通病友最真实的故事,可以呈现大家的喜悦,也可以代表大家发声,呈现大家所遇的困境!那么,老李和老张的困难是什么呢?
老张已经患病3年了,2020年发现偶尔血红蛋白会较低,但是不治疗又可回升正常,到了2022年5月份,老张感觉乏力,面色发黄,一查发现血红蛋白80多,网织红10点多,胆红素30多,抗人球蛋白试验阳性,医生说可能是溶血性贫血。6月就在天津血研所确诊为自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)。
图源:摄图网
因为老张年龄较大,本身就有许多基础疾病,所以医生考虑获益与风险只给老张用了小剂量激素,主要还是用利妥昔单抗,谁知2个月后病情并没有改善,还因为激素使得血压和血糖都升高了。后来回自己当地治疗,也用了硫唑嘌呤和环孢素,虽然血红蛋白升高了,但白细胞急剧降低,就赶紧停了药。之后也不敢再用西药,就一直吃中药调理至今,现在吃中药也一年多了,血红蛋白一直维持在80以上。
可以看到,老张的基础疾病太多了,导致很多药物都不能用、不敢用。老李说:“虽然他现在吃着中药情况也还行,但是不知道他会不会跟群里的有些病友一样,突然就急性溶血了,如果这种情况发生,我真的不知道还有什么办法能救他……”“看到大家也说临床试验有新药什么的,但是他这么多基础病,我想让他试试又不敢让他试,真是纠结。”“而且虽然也有一些新药,但是我看有些人出组以后也会复发。”
字里行间老李其实想说的就是一个意思,希望溶贫的患者,能够有药可用!
总而言之,自身免疫性溶血性贫血这类疾病的治疗手段还是比较有限,虽然自免溶贫是一类良性血液疾病,但是对于患者的生活质量造成了严重的影响。这里溶贫家园也呼吁医生能够多多关注这个领域,关注这类患者。期待有更多药物出现,帮助患者!