认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员

 

认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员
 

在你还沉浸在梦乡里的时候

护士推着小推车来到了你的病房

把你从睡梦中拍醒

你睡眼惺忪地问护士“干什么?”

 

认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员
 

护士举起一根紫帽管告诉你

“抽血,做交叉配血试验。”

你的眼神中透漏出些许迷茫

缓缓问出“交叉配血是啥?”

 

认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员
 

 

认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员
 

交叉配血顾名思义就是看你的血液和要输的血能不能匹配,输后会不会发生凝集反应。交叉配血试验一般在输血前或者手术前进行,是必须要做的预防输血不良反应必不可少的步骤。

这个试验原理是什么呢?大家可以把血液想象成一锅饺子,红细胞是饺子,血清就是饺子汤。抗原在红细胞表面,抗体在血清里,如果抗原抗体能结合,红细胞则会发生凝集。

输血时,一般主要考虑别人的红细胞不要被你的血清所凝集,其次才考虑你的红细胞不被别人的血清所凝集。也就是说别人红细胞上的抗原与你血清中的抗体不结合,你红细胞上的抗原也不要和别人血清中的抗体结合。前者叫交叉配血试验的主侧(也叫直接配血),后者叫交叉配血的次侧(也叫间接配血)。

只有主侧和次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;

如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;

如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”或“相容”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多、密切观察有无输血反应。

 

认识检查 | 交叉配血试验,输血前的守门员
 

交叉配血示意图

输血是一个多环节的过程,每个环节上的失误都可能造成严重事故,甚至导致患者死亡。因此,交叉配血实验不是可有可无的试验,而是确定是否可以输血的重要依据,是保证患者输血安全的重要手段。

参考资料

《生理学》人卫版第9版

《医学免疫学》人卫版 第9版

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