大家知道922日是什么日子吗？
二附院血液内科
大家知道每年9月22日是什么日子吗？
哦，原来是国际慢粒日！
1.1慢粒分期
1.2慢粒症状
1.3诊断慢粒需要做哪些检查？
2.慢粒的治疗
慢性期慢粒（CP-CML）:推荐的初始剂量为每日一次400mg。
·加速期慢粒 （AP-AML）和急变期（BP-CML）:推荐初始剂量为每日一次600 mg。
固定在每日餐时随餐服用，用一大杯水送服。
中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，头痛，消化不良，水肿，体重增加，恶心呕吐，肌肉痉挛，肌肉骨骼痛，腹泻，皮疹，疲劳和腹痛。这些不良反应大多为轻度至中度。
1. 餐中服用，服药后饮一杯200-300ml水；避免和牛奶同时服用，饮食宜清淡；服药期间避免食用葡萄柚、石榴、杨桃。
2.服药后第一个月每周复查血常规，第二个月每两周复查血常规，以后则视情况复查血常规。
3.定期监测肝肾功能、心电图、心脏超声、胸部CT。
4. 服药期间尽量避免驾驶。
•慢性期慢粒（CP-CML）:推荐初始剂量为每日一次100 mg。
•加速期慢粒（AP-CML）和急变期（BP-CML）:推荐初始剂量为每日一次140 mg。
整片吞服，可随餐服用也可空腹服用。
胸腔积液、腹泻、头痛、恶心、皮疹、呼吸困难、出血、疲乏、肌肉骨骼疼痛、感染、呕吐、咳嗽、腹痛和发热，血液学毒性等。
1. 必须整片吞服，不可切割或嚼服；每日固定时间服药；
2. 服药期间避免食用葡萄柚、石榴、杨桃；
3. 避免与护胃药（雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑）同时服用。
4. 注意监测血常规、QTc。
新诊断的慢性期CML（CP-CML）:推荐的初始剂量为300毫克，每日两次。
耐药或不耐药的慢性期慢粒（CP-CML）和加速期慢粒（AP-CML）:推荐的初始剂量为400mg，每日两次。
急变期慢粒（BP-CML）:推荐的初始剂量为每日两次400mg。
空腹服药，用药前2小时或用药后1小时后不要进食。药片整粒吞服，两次服药时间间隔12小时。
皮疹、恶心、疲乏、头痛、便秘、腹泻、肌肉酸痛、关节痛、血糖、血脂及血压异常；血液学毒性；肝功能异常；脱发等。大多为轻度至中度。
1. 胶囊应用水完整吞服，不可咀嚼或吮吸，不可打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。避免胶囊中的药粉接触皮肤或黏膜，如不小心接触，应立即用清水冲洗。
2. 两次服药间隔时间为12小时，饭前至少1小时或饭后至少两小时后服用。
3. 用药期间避免食用葡萄柚、石榴、杨桃柚。
4. 若无法整粒吞服，则将药粉混于1茶匙苹果酱中服下。
5．监测血常规、肝功能、脂肪酶、QTc。
·慢性期（CP-CML）推荐的初始剂量为每日一次600mg。
空腹服药，用药前2小时或用药后1小时后不要进食，药片整粒吞服。
腹泻、腹痛、呕吐、恶心、水肿、四肢疼痛、皮疹、中性粒细胞减少、贫血、低磷血症；血小板减少、肝毒性、发热、上呼吸道感染等。
1．出现轻微腹泻无需调整剂量，清淡饮食，可酌情予以益生菌调节肠道菌群、止泻药止泻等。
2．避免与食物同时服用；
3．饮一大杯水送服，避免压碎或嚼服。
4. 用药期间避免食用葡萄柚、石榴、杨桃。
5．监测血常规、肝功能、脂肪酶、QTc。
推荐剂量为 40mg，每两日一次。
(隔日一次)，口服，随餐服用。
血小板减少、贫血、白细胞减少、肝酶升高、血胆红素升高、皮肤色素沉着、高甘油三脂血症、蛋白尿、中性粒细胞减少等。
1．服用时间应当一致，早上或晚上均可；
2．片剂不得压碎或切割，必须整片吞服；
3．关于漏服:<4小时需补服，>4小时不补服；
4．服药期间尽量避免直接暴露在阳光下或采取相应的防晒措施；
5．合用CYP3A4抑制剂和诱导剂时应注意调整剂量；
6．避免合用抑制胃酸药物；
7．监测血常规、肝功能、脂肪酶、QTc。
